康复课堂|中风后吞咽言语治疗

失语、吞咽障碍常见于中风和颅脑损伤后。

由于患者不能说话和进食，需要插胃管鼻饲，非常痛苦。

长期以来，人们对失语症没有很好的办法治疗。

言语和吞咽训练是近年来发展且比较成熟的方法，

训练病人发单音、单词到一个完整的句子，

以及训练发音器官的运动和协调，

使病人学会表达和沟通，

训练吞咽障碍者如何咀嚼、咽下食物、如何咳嗽等。

1. 失语症的治疗

  　治疗原则是反复利用强的听觉刺激和多途径的语言刺激，如给予刺激的同时给予视觉、触觉、嗅觉刺激，当患者对刺激反应正确时，要鼓励和肯定。

①听理解训练：治疗师把5－10张图片摆在桌面上，由治疗师说出图片的名称，患者指出相应的图片。
②称呼训练：治疗师向患者出示图片，患者回答图片的名称。
③复述：治疗师先说，患者复述。
④阅读理解训练：治疗师教患者看书等。
⑤书写训练：治疗师教患者临摹等。

2. 构音障碍的治疗

  　一般情况下，按照呼吸、喉、腭、舌、唇、下颌运动的顺序进行逐个的训练。还应进行语调、音量、语速训练、克服鼻音训练。

3. 吞咽障碍的治疗

   　　在脑损伤患者的康复治疗中，经常会遇到摄食－吞咽障碍的问题。合并吞咽障碍的患者容易引起脱水及营养不良，并且还会经常发生吸入性肺炎，气管阻塞。

         特别是老年患者，即使轻微的误咽也可能导致严重的呼吸系统疾患。而且，为使患者尽早地进行康复训练，也必须改善其摄食－吞咽功能，以摄取足够的营养，使之具备必要的体力。　

德国菲兹曼吞咽言语诊治仪

一、技术特征：

1.专业治疗吞咽困难和构音障碍的诊治治疗设备

2.通过把治疗电极放置于患者颈部，仪器输出电流，对和吞咽言语功能有关的神经肌肉进行神经肌肉电声刺激，而改善吞咽肌，构音机的功能，达到治疗效果。

3.包括诊断、治疗、言语训练、评估四个系统。

4.针对和言语吞咽功能有关的神经肌肉进行电诊断，形成α系数。

5.根据诊断结果仪器会自动生成治疗处方，实现个体化治疗。

6.电流输出具有安全性，稳定性，患者感觉舒适。

二、功能：对吞咽困难和构音障碍等症状进行治疗和训练

1.配有言语训练光盘，根据诊断结果，仪器会生成针对不同患者不同功能状况的言语训练程序。

2.适应症菜单功能：有12种适应症的治疗方案，仪器可生成电极安放的示意图。

3.可以存储25个病人的治疗处方，处方程序由医生编写。配有言语Ic卡，存储治疗处方，方便治疗。

4.可同时进行言语吞咽功能的主动训练和治疗。

三、适应症：主要用于吞咽困难及相关言语障碍

喉返神经麻痹、喉上部麻痹、失语症、言语障碍、构音障碍、吞咽困难、三叉神经麻痹、面神经麻痹、舌咽神经麻痹、迷走神经麻痹、副神经麻痹、舌下神经麻痹。

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