不可不说的带状疱疹发作痛 (原创)

带状疱疹已经5年多了，这么多年来，吃药打针、中医西医方法都用遍了，还是那个痛，针刺样、刀割样，烧灼样五花八门，家人不理解、同事不理解，都说很奇怪，皮肤好好的，又白又滑，怎么会痛呢？有人说我有神经病？说真的我怀疑真有精神病了，晚上睡觉要靠安眠药、遇事火气大，中医说我肝郁气滞、肝火上升、脾虚肝乘，要我调节神志和情志，戒烟限酒、多吃清肝泻热的苦瓜、苦菜、西红柿、绿豆、绿豆芽、还有扁豆、高粱米、薏米、荞麦健脾益气，脾气好了一些，又抑郁了，每顿药吃一大把，看到药就恶心。

几年来看了许多许多的书，晚上不停的查，请教许多医生，明白了一些道理，追根思源，无非就二点：基因易感，说明我的基因特别易感疱疹病毒，许多医生说1年之内的疼痛都可以控制，时间长了医生多无能为力，只能靠上帝来拯救了，只能修身养性，扪心自问，以前做了多少好事，多少不好的事，责怪医生没有用，因为医生能治好的病实在不多，美国纽约的特鲁多的医生的墓志铭一直流传于人间，写的是“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always”。中文意思时“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”我理解医生不是万能的，药物不是万能的，科学技术不是万能的。尽管这样，我认为对带状疱疹发作痛的重视是非常重要的。

记得开始出疹子的时间，由于事情太多，没有及时到医院，等到疼痛非常剧烈时，药物又控制不住，看了许多文章，现在知道了带状疱疹发作期的疼痛控制非常重要，带状疱疹病毒常住在人的脊髓神经背根神经节，当身体虚弱时，或损人利己的事做多了，心里不踏实，病毒就侵袭人体感觉神经，神经被感染发生组织炎症、水肿、坏死等，导致神经节病变，形成节段性脊髓灰白质炎性，这些神经支配的皮肤出现了一群一群的丘疹、水疱，有的人出现不同程度神经痛，有的人重，有的人轻，有人说与机体抵抗力有关，也有人说与每个人的福报有关。这个阶段的疼痛需要认真对待，抗病毒对因，目前临床可用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，疱疹局部可以涂抹阿昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片每天六次，每天四粒，持续七天，同时多吃蔬菜水果，少熬夜。伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，二药作用机制相同，都是作用于病毒DNA的复制过程，抑制病毒合成。伐昔洛韦在体内转化为阿昔洛韦起作用，优点是生物利用度明显高于阿昔洛韦，阿昔洛韦禁用孕妇，伐昔洛韦也可通过胎盘，孕妇用药需权衡利弊。

镇痛方法很多，曲马多缓释片最常用，它是阿片μ受体的激动剂，同时抑制5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取，起始量半片，一天两次，晚上先服一次，饭后服用，3天后可改服一片，每天两次，头晕和恶心呕吐等症状严重时要换药。普瑞巴林是治疗神经痛的药，针刺样、刀割样、烧灼样疼痛都靠它来搞定，药物搞不定时，要求助于神经阻滞和射频，甚至经脊髓电刺激，这些可以预防带状疱疹后遗症。总之，搞定疱疹期疼痛发生带状疱疹后遗痛的几率明显下降，各位病友要特别注意。