急性疼痛的多模式镇痛
急性疼痛由于机械损伤,温度变化,化学等因素刺激了机体,使得机体局部组织损伤,并且释放了致痛物质组胺等作用于到人体的痛觉感受器,于是产生了痛觉冲动,并且冲动通过神经传导到达脊髓,然后投射到大脑皮质导致了疼痛。 包括手术后疼痛,创伤、后疼痛,痛,心绞痛、胆绞痛、肾绞痛等内脏痛,痛,牙痛等。n其中手术和创伤后疼痛是临床最常见的急性疼痛。
多模式镇痛通过干预多层面的痛觉感知或传导,实现不同作用机制药物或镇痛方法的累加或协同,包括:局麻药、NS药物作用于局部痛觉感受器;局麻药阻滞痛觉信号传递;局麻药、阿片类药物、NMDA受体拮抗剂及α2受体拮抗剂可经脑脊液或硬膜外静脉丛吸收入血、作用于脊髓及以上相应受体、弥散至脊髓背角罗氏胶质区、直接阻滞脊神经根镇痛;阿片类药物及α2受体拮抗剂直接作用于中枢神经系统镇痛。
联系客服