中西医结合治疗带疱之痛

·男，67 岁，右上肢及手背出现疱疹一周伴疼痛。现病史    患者一周前，无明显诱因右上肢手背出现疱疹有疼痛、灼热感、。在外院诊治，以“带状疱疹”给予“抗病毒药物口服及外用药，疱疹疼痛缓解不明显来我院门诊，以“带状疱疹”收住入院。 

·BTX-A阻断乙酰胆碱，通过裂开SNAP-25--参与形成内吞的SNARE，是包含乙酰胆碱的囊泡与突触前膜融合必不可少的蛋白。·除阻断乙酰胆碱的释放，动物实验表明：肉毒毒素，尤其是BoNT/A，可以抑制局部疼痛的神经肽释放，如P物质、降钙素相关基因肽(CGRP)、谷氨酸、以及TRPV1的表达。此类神经递质参与了疼痛传输，证实抑制它们的释放可以缓解神经性疼痛症状。

患者出现奇痒怎么办？

·一般患者在治愈前会出现痒感，体内生成“组胺”致痒物质，一般可抹药后加冷敷，约需1－2周时间，少数患者“组胺”过多，出现难忍的奇痒。怎么办？

·抹炉甘石洗剂或醋泡止痒剂。内服阻止“组胺”生成的药剂（开瑞坦）（每日早饭后半小时服一片，一天一次，若胃感不适，可二天服一片）。