背痛是大多数的女性朋友们经常遇到的痛苦，背痛经常是让人很难承受的，坐也不是，站也不是。有些女性朋友们在生理期都会存在一定的腰背酸痛的感觉，是由于身体激素水平的变化而引起的身体不适，背痛是怀孕女人们常有的现象。由于孕妇的腹部越来越大，导致脊椎的承受压力会越来越大，因此会出现背痛的情况。
雌激素缺乏的女性会出现腰酸背痛：疼痛沿脊柱向两侧，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加剧，日间疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力時加重。
既然雌激素参与疼痛的调节，那么雌激素对于疼痛所带来的不良情绪是否也有相应的调节作用?作为一种性激素,雌激素参与疼痛情绪调节的作用是否有性别差异?雌激素是通过快速调节的非基因作用还是经典的基因型作用调控痛厌恶情绪?其作用机制又是什么?
1.脑源性雌激素是疼痛相关厌恶情绪形成的关键因子；血清BDNF水平与脑源性雌激素水平有着密切的联系，女性的经前期、产后期及绝经期是其情绪障碍的高发期,而这些时期存在着雌激素水平的波动。有研究表明,抑郁症患者雌激素水平低于正常,治疗后明显升高。外源给予雌激素能直接诱导厌恶情绪的形成。
2.雌激素激活ERK-CREB和NMDA受体NR2B发挥其快速作用,和磷酸化ERK和CREB发挥其快速作用。雌激素受体属转录因子核受体超家族成员。雌激素受体的两个亚型ER-α和ER-β都有类似于核受体超家族成员的调节结构，介导雌激素参与生理和病理过程中的多种效应。ER-α和ER-β广泛分布于神经系统中疼痛调节相关的区域，大量动物实验及临床研究资料证实ER-α和ER-β参与急、慢性疼痛的调控。2007年发表在美国科学期刊PNAS上瑞典卡罗林斯卡研究院一项研究显示雌激素受体ER-β对疼痛反映的传入以及脊髓中间神经元的形态形成和维持起着重要作用。 早期研究已经揭示雌激素可与两种受体ER-α和ER-β结合，影响我们体验疼痛的感觉，在决定人感知疼痛的敏感程度上起着重要的作用，但其机制却不清楚。该研究描述了脊髓上这两个受体表达的结果，显示在体验疼痛的过程中雌激素受体ER-β尤为重要。ER-β对脊髓中携带信息到大脑的神经纤维部分的发展起着重要的作用。这些神经在诸如决定人疼痛敏感度及通常对感觉的反应等功能上都很重要，ER-β是胚胎发育期间占支配地位的雌激素受体。
3. ACC神经元的激活与情绪、记忆和疼痛密切相关。电生理研究显示ACC部分神经元对伤害性刺激或预示伤害性刺激的环境信息产生反应。PET研究表明,伤害性刺激和疼痛引起的不愉快可以激活ACC。前扣带皮层吻侧部 (rACC)是参与痛情绪的关键结构。雌激素受体在rACC神经元的分布。.雌激素影响rACC神经元兴奋性突触可塑性；雌激素的快速作用可以促进ACC神经元树突棘的生长。rACC局部合成的脑源性E2作为一种神经调质,可能通过快速增强兴奋性突触传递和可塑性参与痛厌恶情绪的形成。
总之，雌激素受体分布及与疼痛的解剖联系ERs广泛分布于生殖系统、骨骼、心血管系统和中枢神经系统等多个器官和组织，为雌激素发挥生物学效应提供了解剖学基础，提示其在体内有重要功能。ER-α和ER-β广泛分布于痛觉传递和调制通路中，如背根神经节、脊髓背角（主要分布在板层Ⅱ，在板层Ｉ、ＩＩＩ、Ｖ和Ｘ也有一定程度的分布）、中脑导水管周围灰质、臂旁核、脊核、下丘脑、大脑边缘系和几个皮质区等区域。雌激素能直接诱导厌恶情绪的形成。
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