腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术(LDP, Kimura法，未剪辑版)

近年来随着腹腔镜技术的进步及操作器械的更新发展，腹腔镜胰体尾切除术在保证肿瘤根治的基础上，兼具视野清晰、操作精准微创等特点，对机体创伤应激小、术后疼痛轻，住院时间短，术后并发症和远期生存率与开腹手术无显著差异，腹腔镜胰体尾切除术已成为治疗胰体尾良恶性肿瘤的标准术式。

腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术适用于胰体尾部良性或低度恶性病变，避免了脾切除术后近、远期并发症，手术方式包括保留脾动静脉的Kimura 手术和切除脾动静脉主干、保留胃网膜左血管等侧枝循环的Warshaw 手术。腹腔镜下Kimura 手术视野清晰，安全可行，术后并发症发生率低，应为保脾胰体尾切除手术的首选。术前检查或术中探查可疑为浸润性恶性病变或病灶与脾血管、脾门关系密切者，应果断放弃保脾术式，改行胰体尾联合脾切除术。