息肉是什么？ 息肉是黏膜表面隆起的增生物，像一个小肉坠，人体有黏膜的地方都能长。它通常是一种良性病变，小到几毫米，大到几厘米；有的长的像蘑菇，有的呈桑椹状；数量一个到数个不等。 息肉从性质上划分，主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，一般来说，体积较小、带蒂的炎性息肉，不会发生癌变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，需要着重关注。 危险的息肉有这5个特征 01 腺瘤型息肉 02 菜花型、宽基广蒂息肉 03 短期内增长非常迅速 04 家族性息肉病，癌变率几乎100% 05 患者年龄小于50岁 不同部位息肉 癌变几率不同 肠息肉 发现应尽早切除 肠息肉主要有炎性和腺瘤性两类，前者大多不会恶变，而后者的恶变几率则比较高。据统计，有80~95%的大肠癌是从肠息肉一步步演变而来的，这个过程可能需要5~10年，所以我们有很多时间和机会发现并切除它！ ·长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素、辛辣刺激、腌制食物。 ·炎症刺激肠粘膜可引起息肉，如慢性结肠炎。 ·长期便秘或频繁使用泻药。 ·遗传 ◆有癌症、肠道息肉史，或直系亲属有大肠癌史的人。 ◆慢性腹泻持续3个月以上，或每年慢性便秘2个月以上者。 ◆有粘液或便血史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性◆胆囊炎或胆囊切除史、有肝硬化等相关疾病者。 ☞95%左右的大肠癌是由息肉恶变而来的。若在息肉腺瘤阶段就将其斩草除根，能有效防止肠癌。 直径<1厘米的息肉需活检，根据结果再处理。 直径>1厘米的息肉无需活检，应直接切除。 ☞肠镜检查是发现息肉和早癌最有效的手段，建议45岁以上者，无论有无不适症状，都应做一次结肠镜。 ☞饮食清淡，多吃蔬果，做菜少用煎、炸、烤、熏，减少便秘。 ☞适当运动，避免久坐，增强胃肠蠕动。 胃息肉 大多胃镜下就可切 约有1~5%的胃镜检查者发现有胃息肉，其中约80%为炎性或增生性息肉，20%为腺瘤性息肉。前者癌变率低约为0~5%；后者癌变率则高达25~50%！临床表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。 ·胃长期受到慢性炎症刺激，粘膜下纤维组织增生，形成炎症性息肉。 ·肿瘤导致粘膜腺体增生，从而形成肿瘤性息肉。 ·有些人患有多发性息肉，这可能和基因有关。 ◆有家族史的、家里有直属亲属是胃息肉患者的人。 ◆经常食用过冷或过热食物、喝浓茶烈酒、爱吃烧烤的人。 ◆饥一顿饱一顿，饮食不规律者。 ◆长期大量服药（如阿司匹林等药物）的老人。 ☞胃息肉可能癌变，息肉长大后可能引起胃出血。因此，通常建议患者做手术切除。 ☞有些体积较大的息肉（如3~4厘米以上）有恶变的可能；即使是良性的，随着体积的增大，有可能出现根部出血、穿孔等并发症，也该切除。 ☞建议40岁以上高危人群每年做一次胃肠镜检查。 ☞与肠息肉一样，清淡饮食，规律运动。 胆囊息肉 要小心真性息肉 胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。假性息肉也就是胆固醇性息肉，喜欢组团出现，直径大多小于1cm，只是胆固醇结晶，基本没有恶变可能。而真性息肉包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤样增生四类，其中胆囊腺瘤是最危险的，虽发病仅占胆囊息肉的4%左右，但癌变率约30％，一般喜欢单打独斗。 胆囊息肉病因较复杂，目前较清楚的有三个方面： ·胆汁中脂质异常代谢，导致胆固醇结晶析出，形成息肉。 ·胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁粘膜破坏，形成息肉。 ·来自肠道的细菌、病毒感染。 ◆不吃早餐及很少吃早餐的人。 ◆经常饮酒及进食高脂、高胆固醇食物的人。 ◆压力大，常出现烦躁易怒、情绪抑郁、体育活动较少得人。 ◆经常熬夜的人。 ☞目前医学公认胆囊息肉病人无需口服药物，只需具备以下任何一条，需尽快还是腹腔镜胆囊切除手术： 息肉最大直径≥1厘米，尤其是单发息肉。 息肉最大直径≤1厘米，但短期快速增长。 胆囊息肉合并急慢性胆囊炎。 年龄>50岁，合并胆囊结石。 ☞对于直径<1厘米的息肉，建议患者三个月或半年后复查。若息肉无变化，可每半年至一年复查一次。 ☞饮食规律，每天定时吃早饭。 ☞不熬夜，保证睡眠充足。 ☞少吃高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏等。 ☞少喝酒及含酒精类饮料。 鼻息肉 术后注意预防复发 鼻息肉的癌变风险相比肠息肉、胃息肉要小很多，但如果经常鼻出血，且患者年龄又大，少数可发生癌变。鼻息肉会给人带来很大的烦恼，因为其一般长在鼻窦处，会阻碍鼻窦通气，进而引发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降，甚至心血管疾病等表现。 ·慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，使鼻黏膜水肿，逐渐形成息肉。 ◆有鼻息肉手术史或家族史的人。 ◆非变应性哮喘患者。 ◆阿司匹林不耐受者。 ☞小息肉以药物治疗为主，药物治疗无效者可考虑内窥镜鼻窦手术。 ☞多发性鼻息肉需进行手术摘除。 ☞多去森林或空旷处呼吸新鲜空气；室内开窗痛风，保持空气流通。 ☞雾霾天出门戴口罩，回来及时清洗鼻腔。 ☞感冒或鼻炎应及时治疗。
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