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注意!这个急救常用药需避光储存
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2022.11.09 上海

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硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,常用于治疗高血压急症、急性心衰、急性肺水肿等,还用于控制麻醉时的低血压,以减轻手术出血[1-2]

虽然硝普钠具有强效的扩血管药效,但是使用不恰当,可能出现毒副作用。为什么说它“见不了一丁点光”呢?我们就不得不提到它的光敏感性了……

见光易分解,需严格避光
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本品对光敏感,易发生分解,产生有毒代谢物氢氰酸。且溶液稳定性差,因此滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。

新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。

入量快,只可静脉慢速点滴


硝普钠静滴起效快,瞬间可达到血药浓度峰值,血压骤降,引起心律失常。配制溶液只可静脉慢速点滴,切不可直接推注。最好使用微量输液泵,这样可以精确控制给药速度,从而减少不良反应发生率。

血压降低过快过剧,出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐,神经紧张或焦虑,烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐,症状的发生与静脉给药速度有关,与总量关系不大。减量给药或停止给药可好转。

肝、肾功能损害时,本品慎用


本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢产物,硫氰酸盐为最终代谢产物,如氰化物不能正常转化为硫氰酸盐,则造成氰化物血浓度升高,此时硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。

肝、肾功能不全者,药物半衰期延长,药物蓄积在体内,可能导致中毒。

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参考文献:

[1].药物信息:注射用硝普钠,华润双鹤药业股份有限公司,国药准字H11021635;2015/12/01。

[2].药物信息:注射用硝普钠,开封康诺药业有限公司,国药准字H20054536;2010/10/01。

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