【CT诊断】
多为类圆形,轮廓清楚,病灶周无水肿。很少钙化,无囊变、坏死及出血。CT平扫呈等密度或稍髙密度,病灶较小,占位效应不明显。增强扫描显示轻到中度均匀强化(图1)。
【特别提示】
①起源于松果体实质的良性肿瘤。可发生于任何年龄。女性多见。早期无明显症状,晚期可引起颅内压增高症状,可压迫第三脑室和视丘引起阻塞性脑积水。
②诊断要点。位于松果体的边界清楚的实性肿块,均匀强化,可以考虑此病。
③鉴别诊断。应与好发于松果体的其他肿瘤鉴别,松果体母细胞瘤形态不规则,与周围组织分界不清,坏死、囊变及出血多见,强化不均匀,可发生脑脊液种植;生殖细胞瘤可向周围脑组织浸润,易形成脑脊液种植播散。
④诊断价值比较:MRI的多平面成像有助于病灶的定位及病变范围的显示,CT显示钙化能力优于MRI。
图1松果体瘤
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