[放射学征象] “海鸥翼征”的影像诊断意义

海鸥翼征

【英文】Gull Wing Appearance

【影像表现】

海鸥翼征见于侵蚀性骨关节炎手足指（趾）间关节，表现为关节面中央部分的新生骨和边缘关节面下的骨侵蚀构成的影像，类似一只展翅的海鸥而得名。见图1。

【病理基础】

指（趾）间关节软骨面因为滑膜炎侵蚀而有一定程度的破坏，由关节面边缘逐渐扩展到中央部，同时伴有骨膜性成骨。

【鉴别诊断】

海鸥翼征的出现并不代表有特异性，它是外周侵蚀性骨关节炎的一种表现，银屑性关节炎、强直性脊柱炎等均可出现该征象。

图1鸥翼征X线图像

银屑病关节炎病人的拇指：双侧指间关节均有严重关节炎（Ⅲ级），注意远端指骨关节面的“鸥翼”外观，中央边缘毛糙的新生骨形成伴两侧关节面的侵蚀，同时伴有周围软组织肿胀