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脑多发病灶
彭泽标
2017年12月11日
临床资料
49岁男性,背痛头晕数月。
影像学表现:CT平扫见脑内多发囊状低密度影,边缘可见钙化。MRI上呈长T1长T2信号,FLAIR上囊内呈稍低信号,增强扫描可见明显边缘强化。
病理结果:肺癌脑内转移
脑转移瘤系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3.5%-10%,以肺癌脑转移最多见。
脑转移瘤的临床表现类似于其他颅内占位性病变,可归结为:
①颅内压升高症状;②局灶性症状和体征;③精神症状;④脑膜刺激症。
CT和MRI扫描
CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。
MRI在T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。
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