[要点与提醒] “眶内异物”的诊断要点与特别提醒~~~

眶内异物

眶内异物（oribital foreign bodies）

眶内异物为常见外伤性病变，异物多从前方进入，可位于眼球壁、眼球内及眼球外，影像学检查目的是确定异物的数目及准确位置。异物种类包括金属、植物、石块、玻璃等。临床表现包括皮肤及角膜裂伤、出血、视力减退或丧失、眼球运动障碍、继发感染等。

【诊断要点】

1.眼球内或眼球壁异物，CT可显示异物大小、具体部位、数目及密度（图1A）。

2.确定眼球外异物与眼外肌、视神经、眼眶壁、甚至脑实质的关系（图1B）。

3.其他病变，如眼球内出血、眼球破裂、软组织肿胀与积气、眶壁骨折等。

【特别提醒】

1.薄层扫描及MPR后处理、异物的细致描述对于 治疗方案选择具有重要价值。

2.植物异物可为低密度。

图1眶内异物

A.男，33岁。眼球内石块。轴位CT，右眼球、赤道水平，近外侧壁处结节状高密度影（白箭）。B.男，4岁。剪刀刺入眼眶。VR图前面观，剪刀（白箭）斜行进入左眼眶外侧，远端达颅前窝底