腰椎后缘软骨结节（LPMN）是指发生于腰椎椎体终板后部，椎间盘组织通过椎体薄弱区疝入椎体内，骨小梁吸收被椎间盘组织代替形成软骨结节，软骨结节不断扩大使结节后壁骨呈弧形突入椎管、甚至断裂游离挤压硬膜囊，致椎管及侧隐窝狭窄，引起相应症状和体征。
腰椎后缘软骨结节发病机制与椎缘骨和许莫氏结节类似，有文献将其直接定义为许莫氏结节，因其发生在椎体后缘，故本人认为可称为边缘型许莫氏结节。
影像学表现
X线表现：侧位片显示椎体后上或后下角有弧状或切迹状骨质缺损区，后缘见游离骨，与椎体之间夹有一条厚薄不一的透光带，骨块可全部或部分与椎体分离突入椎管。
CT表现：病变椎体后缘骨质缺损区，类圆形或分叶状，大小不一，与同层椎间盘密度相等，边缘清楚，常有厚薄不一的硬化带，骨质缺损区后方均可见条状或弧状骨块突入椎管内，骨块多与椎体一侧相连，少数两侧与椎体完全分离，可致椎管狭窄、硬膜囊受压。
MRI表现：矢状位表现为局部终板浅弧形或楔形凹陷，凹陷内组织信号与椎间盘信号一致，凹陷区后缘可见向后移位的不规则游离骨块。
图1 CT
图2 MRI
图3-4 同一患者 CT及MRI矢状位表现
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