【影像基础】导致胆囊形态变化的常见非肿瘤性疾病

胆囊增大的常见疾病

一、胆囊积水、积脓        急性胆囊炎的并发症，无黄疸

二、胆囊腺肌症        胆囊增大，壁不规则增厚，胆囊底部囊壁内可见低密度区，增强后无强化。

三、库瓦济埃征        由肝外肿瘤性病变引起（胰头、十二指肠乳头、Vater壶腹或末端胆总管病变），常引起黄疸及胆囊增大，但胆囊无触痛。

四、迷走神经切断术        无胆道梗阻证据，迷走神经干切断术后，静息状态下的胆囊可为正常大小的两倍左右。

五、糖尿病        20%的糖尿病患者可见到胆囊增大，可能为自主神经性病变所致，胆囊结石发生率提高。

胆囊缩小的常见疾病

一、慢性胆囊炎        胆囊纤维性收缩，体积减小，胆囊壁增厚。

二、囊性纤维化        胆囊收缩，体积减小，30-50%的患者胆囊有多个网状分隔，腔内充满粘稠的无色胆汁及粘液。

三、先天性多分隔胆囊        蜂窝状小胆囊，多发互通的隔膜分隔胆囊腔，胆囊结石及胆囊炎的发病率增加。

四、胆囊发育不全        胆囊非常小，仅仅是胆囊管末端形成小的囊袋状结构。