解剖 | 破裂孔（Foramen lacerum）

破裂孔：Foramen lacerum

破裂孔为一个不规则的骨性裂孔, 从颅底外面观，其形态大致是一个近似三角形。它由蝶骨体(前方边), 枕骨底部(内侧边)和颞骨岩尖(外侧边)围成。破裂孔为鼻咽癌侵入颅内的主要途径之一，因此需要了解。

背诵考点：

穿破裂孔有：颈内动脉、岩深神经和导血管。

鼻咽癌的颅底骨质破坏, 破裂孔为最常见的部位之一。通过对破裂孔大小形态的观测提示, 破裂孔多数大致呈等腰(等边三角形也可视为等腰三角形)三角形, 其底边正对前方。其内外两条边的对称性和前方边长显著小于内外边长, 以及双破裂孔的对称性, 可供放射科医生分析破裂孔的骨质破坏作参考。

破裂孔位于鼻咽顶的两侧, 如果在骨性鼻咽顶的前后界犁骨后缘和咽结节作两条与正中矢状面垂直的切线, 破裂孔全部位于这两条切线之间。

需要指出的是：从颅骨解剖上看，“颈动脉管升段”和“破裂孔”是一体的，解剖学把两者并称为“破裂孔”。但从功能上看，颈内动脉在岩骨内水平行走，正好行至破裂孔转折向上，形成颈内动脉（管）升段，与颅底破裂孔毫无功能上的联系。从这角度，破裂孔就不是颈内动脉入颅通道。

参考文献：

刘元清,姜春秋,杜昌连.破裂孔的观测与临床意义[J].中国临床解剖学杂志,1999(02):23.