肺错构瘤为最常见的良性肿瘤之一，且孤立性肺结节的第三个最常见的原因。肺错构瘤很少或没有恶性变，并且在大多数情况下是无症状的。
病理学表现：
这种疾病的确切病因尚不清楚，尽管有些人认为是先天性畸形，正常肺组织增生，良性软骨组织或炎症反应。 病变起源于支气管壁的粘膜下纤维结缔组织，它们由软骨组织和脂肪细胞包围的“巢”组成。 脂肪是一个关键组成部分，54％的病变在组织学上存在。 还可以鉴定平滑肌，骨，血管和其他间充质成分。
大体解剖可以看到肺错构瘤的形状和光泽切割表面。
错构瘤内部的黄色和白色的组织，其分别对应于脂肪和软骨。
多发性错构瘤的存在是罕见的，可能包括Carney三联征（肺软骨瘤，副神经节瘤和胃上皮样平滑肌肉瘤）。
与发病率与死亡率无关联，并发症主要与侵入性手术操作相关，如支气管镜，支气管内或经皮活组织检查或胸廓切开术，这些术式是为了阐明非典型特征结节的组织学特征。
影像学改变：
大多数肺错构瘤是在常规胸部X光偶然发现，大多数患者，对病变的评估和鉴定进行CT检查。
错构瘤具有明确的壁，X线片可能显示“爆米花”钙化。 这种影像学改变是良性的可靠指标，但只有15-30％的病例有钙化。 在大约50％的错构瘤中，在CT上可以看到脂肪组织， 密度在-40UH和-120UH之间的脂肪组织的存在，被认为是错构瘤的可靠征象，并且它们的存在可以使活检不必要。
肺错构瘤中的“爆米花”钙化。
参考文献：N Engl J Med 2009; 360：e17March 19,2009
图：在隆突上方的CT扫描显示巨大的肺错构瘤。注意特征爆米花钙化。
CT扫描的右下叶的放大视图显示了具有几个粗钙化点（爆米花钙化）的平滑边缘结节样改变。 请注意局部存在脂肪密度（箭头）。 这些发现实际上是错构瘤的特征。
在CT上看到的右肺错构瘤包含钙化和脂肪。
总结：
肺错构瘤由软骨，脂肪组织，平滑肌和呼吸道上皮以无组织的方式组成，占孤立性肺结节的5％。
作为肺部最常见的良性肿瘤，它仍然是罕见的病变，70岁时发病率最高，90％无症状和发生在外周肺组织内。
“爆米花”中的钙化模式是良性的可靠指标，但仅存在于约15-30％的病例中。 如果确定了脂肪，它被认为是错构瘤的确定标志，使其成为不必要的、侵入性手术及其可能的并发症。
参考文献：
Andy Adam, Adrian K. Dixon. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. A Textbook of Medical Imaging. Fifth Edition. Churchill Livingstone 2008
Brant, William E.; Helms, Clyde A. Fundamentals of Diagnostic Radiology, 3rd Edition. Lippincott Williams & Wilkins 2007
Lee JKT, Sagel SS, Stanley, RJ, Heiken JP. Computed Body Tomography with MRI Correlation , 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins 2006
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