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【影像基础】正常主肺动脉和左右肺动脉的大小及升降主动脉比例


       左肺动脉:主肺动脉窗层面下方,相当于气管分叉水平,最先显示的肺动脉是左肺动脉,位于升主动脉左后方,向后向外走行,跨过左主支气管参与构成左肺门影,左肺动脉的直径是21±3.5mm。

       右肺动脉:右肺动脉从主肺动脉发出绕过升主动脉后方,向后向右穿过上腔静脉和中间段支气管或右主支气管之间到达右肺门,在上腔静脉后方的右肺动脉直径为15.3±2.9mm。

       主肺动脉:主肺动脉和右肺动脉通常出现在左肺动脉层面以下的层面,主肺动脉呈垂直走行,其血管断面位于升主动脉左侧,左壁常有肺组织包绕,主肺动脉的直径为24.2±2.2mm,最高限是28.4mm。

       正常升主动脉横径30-40mm,为降主动脉的1.5倍。


       大动脉增宽的临床意义:主动脉增宽并不是一种单一疾病,而可能是其他疾病引起,如长期高血压,动脉硬化,或者主动脉夹层,主动脉瘤等。肺动脉增宽一般情况是由于肺动脉高压所造成的,主要是由于肺血流增加,如某些左向右分流的先心病发展到一定时期会形成肺高压,如房缺、室缺等。或者是肺循环阻力增高,如慢支、支扩等。


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