[要点与提醒] “胰腺癌肉瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

胰腺癌肉瘤

胰腺癌肉瘤（pancreatic carcinosarcoma）

癌肉瘤罕见于胰腺，病理学上由恶性上皮+间叶成分构成，K-ras基因变异可能与其发生相关。本病中老年多见，无明显性别差异。肿瘤恶性度高，预后不良

【诊断要点】

1.可位于胰腺任何部位。

2.平扫为较大软组织肿块，呈软组织密度，内可见坏死的低密度及无定形钙化（图1A）。

3.实性区明显强化（图1B）。

4.淋巴结及邻近脏器转移征象。

【特别提醒】

影像学上难以与胰腺其他恶性肿瘤鉴 别，老年患者胰腺恶性肿瘤诊断应考虑此病。

图1胰腺癌肉瘤

女，57岁。A.胰头部类圆形肿块（白箭），内部为稍高密度及低密度；B.增强扫描，实性部分及壁较明显强化