[要点与提醒] “肾上腺Cushing腺瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

肾上腺Cushing腺瘤

肾上腺Cushing腺瘤（adrenal Cushing’s adenoma）

肾上腺Cushing腺瘤为Cushing综合征次要原因 （10%〜30%），但明显少于肾上腺增生。典型临床表现包括向心性肥胖、皮肤菲薄和紫纹、骨质疏松、性功能紊乱、高血压等，血ACTH降低。

【诊断要点】

1.肾上腺类圆形肿物，边界清楚，最大径2〜3cm居多，密度近似肾密度，也可因脂质较多而呈低密度（图1）。

2.增强扫描中度强化，达峰与廓清均迅速。

3.腺瘤之外的肾上腺萎缩（图1）。

【特别提醒】

导致Cushing综合征最常见病因为肾上腺增生，腺瘤其次，腺癌居第3位。

图1肾上腺Cushing腺瘤

女，42岁。Cushing综合征伴肋骨多发假性骨折。左肾 上腺椭圆形较低密度及软组织密度肿物（白箭），右侧肾上腺 萎缩（白箭头）