为什么做胸腹部CT时被检者需要双手举过头

     在做胸部、腹部CT时去掉被检者身上的金属衣物饰品后,让被检者双手举过头配合检查,目的主要是为了减少手臂放在身体两侧所产生的伪影,以及避免检查时检查床的移动造成的意外伤害等。

     伪影是指不能真实地反映组织结构，同时可能影响诊断的影像。伪影的产生有机器设备的原因和被检者的原因，我们暂时还无法控制被检者非自主运动(如心脏、大血管的搏动、肠蠕动等)所产生的伪影，我们能做到的是尽可能地要求被检者配合，减少被检者方面自主运动(如呼吸、身体四肢的移动等)所产生的伪影。

    上臂组织内主要是肌肉和肱骨，胸腹部主要是内脏和肋骨，肱骨的密度明显大于内脏和肋骨，放在身旁会产生比较大的放射状伪影。这种伪影会使肺等组织部分结构模糊不清,降低图像质量，甚至会影响病变的分析诊断。

     另外,在做CT的过程中检查床是要来回移动的，双手举过头可以减少被检者在进行检查时可能发生的意外伤害。因为若被检者无意识或者不配合将双手举讨头，检查床移动的距离又较大时，被检者很容易在移动床的过程中手臂垂落，发生擦伤甚至骨折等二次伤害。

   而做胸部、腹部增强CT时，被检者一般以仰卧、足先进的体位被送人，检查过程中很难观察到被检者是否有过敏反应。被检者双手举过头，有利于检查技师透过铅玻璃窗观察被检者是否有身体不适等的情况。一般检查技师会在对被检者进行呼吸训练时，同时与被检者沟通并说明在注入对比剂时如有不适可以随时挥手示意。这样，检查技师可以在操作室内观察被检者的状况，如出现情况可以立即终止检查，马上进人机房查看,避免造成严重的后果。

内容节选《影像检查这样做更快更准》，作者：龚志刚