案例介绍
患者女,74岁。因恶心和呕吐而到医院就诊。三天前,患者在吃了苹果后感到食物粘在喉咙里,之后开始出现恶心和呕吐。之后,她无法进食或饮酒,但仍然有恶心感觉。几年前,她被诊断出患有食道狭窄,也有类似的症状。食管狭窄被认为是继发于严重的GERD。之后曾两次内镜扩张,症状得到改善,但最近没有食管扩张。实验室检测结果正常。然后进行钡剂食道造影检查。
影像检查——
造影显示曲折的食道(图1),钡剂慢慢地沿着食道流动(图2)。在食管中段,管腔内有大量的钡,周围有射线可透过的晕圈(图3)。在远端食道变窄(图4)。胃食管连接处缩小。胃中有少量对比剂。检查10分钟后,大部分钡仍然留在食管中(图5)。
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