肺隐球菌病表现为斑片、实变影大多见于免疫功能低下的宿主。隐球菌感染血象基本正常，少数中性比例可稍高，亦可出现反应性白细胞减少。血沉绝大部分正常，少数轻度升高，此点可与大叶性肺炎等感染性疾病鉴别。实变型隐球菌病易与普通细菌大叶性肺炎相混淆，但其临床表现明显轻于大叶性肺炎，与肺部病变不相符。
鉴别诊断
同一病灶内出现支气管充气征和散在局灶坏死区并存的现象可能是肺隐球菌病的特征表现。肺隐球菌病为感染性疾病，出现支气管充气征的病理基础和大叶性肺炎类似，是在病原体周围发生炎症反应，表现为肺泡实变，肺支架结构完整，含气支气管走行自然、管壁光滑，且多表现为近端支气管充气征，表现为近肺门侧可见支气管深入病灶，与肿瘤的支气管截断征象不同，可资鉴别。与大叶性肺炎支气管充气征贯穿于实变肺也有明显不同。肺隐球菌病出现局灶坏死区的病理基础可能是其在肺内形成肉芽肿，内有凝固性坏死，在影像上呈现低密度灶，坏死物咳出后可出现厚壁空洞表现。多发结节病灶、无症状的实变影病灶出现空洞将有利于肺隐球菌病与转移瘤、肺炎的鉴别诊断。另一方面，胸膜凹陷、病灶内钙化、同侧胸水、淋巴结肿大等伴随征象，较肿瘤、炎症、结核出现较少。
【病理结果】
肺隐球菌感染
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