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骨质软化
概念:
骨质软化是指单位体积内类骨质钙化不足。骨的有机成分正常,钙盐含量降低,骨质变软。多见于钙磷代谢障碍和维生素D缺乏症。
组织学上可见未钙化的骨样组织增多,常见骨小梁中央部分钙化,骨骼硬度减低而发生软化。
病因病理:
在成骨过程中,由于钙磷等矿物质吸收和排泄障碍的发生,造成骨样组织的钙盐陈旧不足,从而引起骨质软化。
造成钙盐沉积不足的原因可以是维生素D的缺乏,肠道吸收功能减退,肾排泄钙磷过多和碱性磷酸酶活动减低。
骨软化是全身性骨病。
发生于生长期为佝偻病。
于成年后为骨质软化症。
亦可见于其他代谢性骨病。
影像表现
X线表现主要是骨内钙盐减少而引起的骨密度减低,骨皮质变薄,骨小梁变细等改变,以腰椎和骨盆为明显。
由于骨质软化,承重骨骼常发生弯曲畸形,如膝内翻。
骨盆可发生:髋内翻等。
此外,还可见假骨折线。
在儿童期可见干骺端和骨骺的异常改变。
CT表现:于X线大致相同。
MRI很少用于诊断骨质软化。
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