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骨骼的基本病变(二)---骨质软化【影像基础】
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骨质软化

概念:

骨质软化是指单位体积内类骨质钙化不足。骨的有机成分正常,钙盐含量降低,骨质变软。多见于钙磷代谢障碍和维生素D缺乏症。

组织学上可见未钙化的骨样组织增多,常见骨小梁中央部分钙化,骨骼硬度减低而发生软化。

病因病理:

在成骨过程中,由于钙磷等矿物质吸收和排泄障碍的发生,造成骨样组织的钙盐陈旧不足,从而引起骨质软化。

造成钙盐沉积不足的原因可以是维生素D的缺乏,肠道吸收功能减退,肾排泄钙磷过多和碱性磷酸酶活动减低。

骨软化是全身性骨病。

发生于生长期为佝偻病。

于成年后为骨质软化症。

亦可见于其他代谢性骨病。

影像表现

X线表现主要是骨内钙盐减少而引起的骨密度减低,骨皮质变薄,骨小梁变细等改变,以腰椎和骨盆为明显。

由于骨质软化,承重骨骼常发生弯曲畸形,如膝内翻。

骨盆可发生:髋内翻等。

此外,还可见假骨折线。

在儿童期可见干骺端和骨骺的异常改变。

CT表现:于X线大致相同。

MRI很少用于诊断骨质软化。

图中部分是借鉴前辈们的资料。如果有侵权异议,可随时联系,马上删除。

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