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第32课 Monteggia骨折的影像表现

Monteggia骨折又是一个以人名命名的疾病,Monteggia骨折系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。

Monteggia骨折可分为4型

1:伸直型较常见,多发生于儿童,肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后,手掌触地,身体重力沿肱骨传向下方,先造成尺骨上 1/3 斜形骨折,残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角 ,因直接暴力致伤者,骨折多为横断或粉碎型。

2:屈曲型多见于成人,肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨向后外方脱位,骨折端向背侧和桡侧成角 。

3:内收型多发生于幼儿,肘关节伸直,前臂旋前,上肢略内收位向前跌倒,暴力自肘内推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,桡骨头向外脱位 。

4:特殊型桡骨头向前脱位,合并尺骨及桡骨上1/3 或中上1/3 双骨折,此型约占5% ,成人和儿童均可发生,多数学者认为:其损伤机理与伸直型骨折相同,但又合并了桡骨骨折,可能在桡骨头脱位后,桡骨又受到第二次创伤所致。


下图为较为典型的Monteggia骨折的影像表现:

(1)

                                                      

(2)


大家大致也比较了解的Monteggia骨折的影像表现和分型了吧2016年,我们的前段时间会聚集在骨科这方面,现在前臂的4个有特殊骨折也已经讲完了,依次是Colles骨折,Smith骨折Galeazzi骨折Monteggia骨折,大家可见查看下微信公众平台的历史记录。

谢谢大家!

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