输尿管囊肿

男，40岁，体检超声发现输尿管囊肿

输尿管囊肿又名输尿管膨出、输尿管口囊肿、输尿管疝、膀胱内输尿管囊肿、输尿管下端囊性扩张等。多见于女性；常并发泌尿系感染，囊肿内可并发结石。一般多系单侧病变，双侧者占10％。常与泌尿系其他先天性异常，如重复肾盂、重复输尿管等。

是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，两者之间为很薄的纤维及结缔组织。如下图所示

输尿管囊肿分为两型，①膀胱内型输尿管囊肿：即单纯型输尿管囊肿，输尿管囊肿完全位于膀胱内，常并发重复肾、双输尿管畸形。②异位型输尿管囊肿：输尿管末端壁内段的先天性扩张，并有输尿管异位开口，开口可位于膀胱内、膀胱颈或尿道内，可伴有肾、输尿管重复畸形。本例是单纯型。

囊肿内造影剂充盈，位于输尿管远端膀胱内，其周围有透亮环围绕，即晕征，为囊肿壁，此征象认为是单纯型输尿管囊肿特有征象之一。输尿管下段扩张，形似海蛇头状，因而海蛇头状征象亦是单纯型输尿管囊肿特有征象。如本例。