病例及相关资料展示:
男,12岁,头部外伤后右侧搏动性突眼3年,头晕头痛1天。患者于6年前头部外伤,从约1米高处的拖拉机上仰面摔倒,伤后无昏迷病史,有双鼻孔少量淡红色液体流出,在当地查头颅CT未见异常,约1周后患儿无其他不适痊愈出院。2年后患儿右眼出现搏动性肿块及突眼,近三年来逐步加重,1天前出现头痛晕厥不能站立。主要表现:
外伤性颈内动脉海绵窦瘘
是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为颅底骨折而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定,故当骨折线横过颅中窝或穿行至鞍旁时,即可撕破该段动脉或其分支。有时亦可因骨折碎片、穿透伤或飞射物直接损伤而造成。据统计75%以上的颈内动脉海绵窦瘘均为外伤所致。受损的动脉或当即破裂或延迟破裂,故伤后至动、静脉瘘症状出现的时间不一,急者立刻出现,迟者数日、数周不等,常有一无症状的间歇期而后发病。下面的内容来自你们的打卡日记
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