正常肝脏
患者的呼吸配合是完成肝脏MRI检查的关键,呼吸运动是影响上腹部实质脏器MRI图像质量最重要的因素之一,有效地控制呼吸运动可以显著提高肝脏MRI 图像的质量,因此需要对患者进行呼吸训练,并监控其呼吸运动。在检查前应充分与患者进行交流沟通,让患者处于放松状态,能平静均匀呼吸,并训练患者在呼气末屏气。
肝脏 MRI 检查通常采用仰卧位。在不影响采集图像时(如横断位成像)双手臂可以置于身体两侧。放置线圈的位置也非常重要,一般把剑突下缘置于线圈中心。
目前,临床应用较好的肝脏磁共振成像序列包括呼吸触发、脂肪抑制的T2加权序列,屏气采集扰相梯度回波序列的同/反相位成像,辅以稳态进动的T2/T1加权序列成像,以及动态对比增强的三维容积内插、多时相采集的扰相梯度回波成像序列(如LAVA,VIBE,THRIVE等)。在患者不能较好配合呼吸的情况下,可以选择应用其他技术,例如:半傅立叶采集单次激发快速自旋回波的 T2加权像,以及其他一些无需屏气的序列,但所得诊断信息可能不够全面,或者因呼吸运动伪影较重而影响图像的观察。
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