体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
横向剪切测试是一种颈椎检查程序,用于检查齿状突发育异常或发育不全。
进行横向剪切力测试时,患者应保持清醒与合作。
患者应仰卧,头部支撑
检查者将他的手第二掌指关节放在C1的横突上。另一只手第二掌指关节放在C2的相反横突上。
检查者的手在C1-C2之间施加剪切力。
检查者检查是否有软的末端感觉,眼球震颤和肌肉痉挛。询问病人是否有头晕和恶心。
当观察到柔软的末端感觉,肌肉痉挛,头晕,眼球震颤或恶心时,横向剪切试验呈阳性。这些迹象可能表明存在齿状不典型增生或发育不全。
检查者应该对沿该区域的颈血管结构有清楚的了解和理解,因为在施加不同的手部姿势时会压缩这些结构。横向剪切试验呈阳性应进行成像诊断。
参考资料:MediSavvy
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