20190305神内分群病例讨论：CJD

病例提供：江西省胸科医院   龙勇老师

资料整理：呼和浩特市立第一医院   李亮府老师

延大附院神内解建国 20:03

定位皮层，小脑。有可能有颅高压，头颅核磁看看，包括MRA,MRV,腹部超声，胸片，寄生虫抗体，肿瘤相关，最后赌龙老师的专业看腰穿了

范立新 湖南省人医放射科 20:06

带疱发作，免疫力降低。皮层症状进展，感染肿瘤免疫先考虑

人生如梦(江桂华，CEO ，广东省二医） 20:08

定位皮层或基底节，定性免疫炎性，病毒相关脑病

霍成存 20:09

孢疹性脑炎?

逗乐申永国 20:11

今晚病例简单哟，没那么复杂

延大附院神内解建国 20:11

乳酸脱氢酶高再加上可疑高颅压，所以要首先排除颅内的肿瘤或者是寄生虫。

人生如梦江桂华老师 20:11

@解建国～延大附院神内 高颅压临床上体现在哪

范较痩 20:12

颞叶海马问题，完善影像检查，脑脊液

韩凝 20:12

疱疹后的脑炎！可以引起免疫反应，自身免疫脑炎

逗乐申永国 20:12

上脑水

人生如梦江桂华老师 20:12

估计影像上脑干有事

张燕 20:13

疱疹病毒感染后出现反应迟钝 头CT提示脑积水 定位:皮层 定性:感染

府 20:13

定位皮层，定性可能是感染

延大附院神内解建国 20:13

江老师，是可疑

延大附院神内解建国 20:13

黄波涛-厚街医院 20:14

脑脊液压力如何？

延大附院神内解建国 20:14

上面说正常

延大附院神内解建国 20:15

要是腰穿这样，先考虑免疫相关了，颅内可能多发病灶了，猜吧。

黄波涛-厚街医院 20:15

外院CT提示脑积水，有没可能是正常压力性脑积水？临床有痴呆表现，步态和大小便如何？

逗乐申永国 20:15

估计大家急需看影像了

逗乐申永国 20:16

逗乐申永国 20:16

可以秒了

黄波涛-厚街医院 20:17

CJD

延大附院神内解建国 20:17

支持

范立新 湖南省人医放射科 20:18

花边

张燕 20:18

花边征 低糖高氨上吊死 疯牛脑炎偏头痛

逗乐申永国 20:18