“七冲门”——消化道七要塞

食物进入人体，其精华部分吸收入体，布散周身，其糟粕部分最终排出体外，在这漫长的途中，古人认为存在着七道重要的关口，即“七冲门”：飞门、户门、吸门、贲门、幽门、阑门、魄门。

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《难经·四十四难》记载：“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠、小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。”七冲门是古人基于解剖学层面对于消化道的认识，主要具有协调饮食物的传导、控制糟粕的排泄以及防止内容物反流等作用。其中任何一门发生病变，都会影响到饮食的受纳、消化、吸收和排泄。

飞门

飞，同扉字，形容口唇像柴扉一样自由开关，是曰飞门，是饮食物进入人体的第一个门户，口唇荣润与否能直接反应人体津液的盈亏。脾开窍于口，脾失健运还可引起许多口部疾病如口角溃疡、口角发炎等。

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户门

户，户限也，食物入口，上下齿为之户限，以便咀嚼，是谓户门。食物的消化从口腔开始，食物在口腔经过牙齿咀嚼及唾液淀粉酶的辅助对淀粉完成初步消化。手阳明大肠经入下齿中，足阳明胃经入上齿中，针对下牙痛针灸取大肠经穴位，上牙痛取胃经穴位往往收效颇丰。

吸门

会厌是气管和食管的相会处，为食物进入食管必经之地；吸，吸取之义，故称会厌为吸门。会厌位于舌部舌骨之后，呼吸发音时会厌开启，饮食吞咽或呕吐时会厌关闭。若吸门闭合不全食物进入气道会引起呛咳。部分患者还会出现“自觉咽中如有炙脔”的梅核气及其他影响吞咽的疾病。

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贲门

胃之上口为贲门，贲，贲也；贲门是不使食物上逆的关口。此处病变常见贲门失弛缓证，临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。胃镜下也可见到贲门松弛，闭合不全，临床主要表现为反流、烧心、嗳气等胃食管反流症状。

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幽门

太仓即胃，胃之下口为幽门；幽，深也；谓由此下行愈是深入的意思。幽门是消化道最狭窄的部位，容易发生幽门梗阻，出现上腹部胀满、胀痛、嗳气及反酸等症状。魏玮教授临床治疗时发现部分患者胃镜检查会出现幽门闭合功能减退的情况，幽门闭合不全会使含胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，导致胃黏膜慢性病变。

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阑门

小肠和大肠的交会处称阑门，阑，即遮阑，饮食精微不得自此而去。若饮食不节、湿热交阻、败血浊气壅遏于阑门，发为肠痈。以持续伴有阵发性加剧的右下腹痛、肌紧张、反跳痛为特征。

魄门

魄门又称下极，为消化道的末端，是糟粕排出的地方，古与粗通，也称肛门。魄门具有定时开启、排出糟粕的功能，其排便功能直接源于大肠的气化传导功能，故魏玮教授在诊疗时定会详尽询问患者排便情况，以了解患者大肠传导功能。若大肠传导过快，魄门开而不合，会致泄泻便溏；传导过缓，魄门合而不开，则致便秘便干。《黄帝内经》亦载：“魄门亦为五脏使”，魄门的启闭依赖于心神的主宰，肺气的宣降，脾气的升提，胃气的通降，肝气的调达，及肾气的固摄共同调控，它不仅是胃肠功能的反映，还影响着机体脏腑气机的升降，与人体健康密切相关。

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