幽门螺旋杆菌的那些事

提到幽门螺杆菌，相信大家都已经不陌生，那么下面几个需要注意的问题，您都知道了吗？

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一、没有症状，不代表一定没有感染幽门螺杆菌。

临床上很多病人会问，我没有什么不舒服，怎么会有幽门螺杆菌，是不是弄错了？殊不知，被幽门螺杆菌感染后部分患者会有反复反酸烧心、呕吐、腹部疼痛等症状，也有部分患者可无不适表现或仅表现为轻微不适，有调查显示有消化系统症状的患者幽门螺杆菌检出率为59.04%，而无明显消化道症状的人群感染率并不低于有症状的人群，其检出率也达56.90%【1】。所以，没有症状，真的不代表没有幽门螺杆菌。

^二、13C呼气检查的注意事项。

检查需要在空腹下进行，“空腹”包括禁食与禁水，刷牙或用漱口水最好也要避免。但如需晨起服药，可用少量水送服。

抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、具有抗菌作用的中药均为幽门螺杆菌敏感药物，因此对检查结果有一定的影响。如有服药史，需向医生说明，一般要求检测前停用此类药物至少4周。

避免剧烈运动后检查。剧烈运动后血液中的酸碱度发生变化，进而影响CO₂的呼出，导致检查结果产生偏差。

上消化道出血的患者如需要进行¹³C检查，应在止血后至少1周进行。

通过¹³C呼气检查来判断是否存在幽门螺杆菌感染的依据为DOB值，大于等于4为阳性，小于4为阴性，如在临界值附近，最好择期再次进行检查，避免漏诊及误诊。

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三、服药期间注意事项。

按时服药按时服药按时服药。临床中根除失败的一个重要原因，就是患者没有按时服药，切莫认为三天打鱼两天晒网的服药也可以根除幽门螺杆菌，一定要遵从医嘱，按时服药，不要漏服。

服药期间可能会出现上腹部不适或大便发黑的现象。

服药期间如果出现皮疹等过敏现象，应立即停止服药，及时就诊。

服药期间避免辛辣、油腻、海鲜、烟酒。

四、接受幽门螺杆菌根除治疗后，一定要复查。

接受根除治疗后，应在治疗结束后4周进行复查，为避免出现假阴性结果，干扰治疗效果的评价，在治疗结束6月后，应再次进行复查。

[1]罗祖媚.健康体检者消化道症状与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析[J].现代医院，2012，12(1):50-51.

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