肾阳虚

肾虚系列医话二

肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的症候。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。肾阳具有温煦的作用，肾阳不足往往有一系列阳气不足的表现。

１。腰痛而且发凉。腰膝酸痛，尤以下肢为甚。肾阳虚往往会出现腰痛，因为腰为肾之府，由于阳气不足，温煦无力，这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时，觉得腰里面发凉，

２。畏寒怕冷，手脚冰凉。　这是肾阳虚的一个典型表现。另外，它扩展到全身，会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本，如果根虚弱了，整个身体的阳气的温煦作用就会下降。

3。尿频，小便清长，大便容易稀，不成形。 肾阳不能将体内水液化生输布全身，就容易尿的次数多，尤其是夜尿多。因为夜间肾中阳气更弱。夜尿就会很多。

4.头目眩晕，精神萎靡，面色白；或黎黑，

肾阳不能温煦，上升的气就不足，所以头晕目眩，精神萎靡不振，往往是感觉昏昏沉沉，没有睡醒的感觉。伤寒论中将这种情况称之为：不欲醒，但欲寐。就是昏昏沉沉，似乎不想醒来，总想再睡觉的感觉。也是足少阴肾经的病症，并称为少阴寒化证，实质就是指的肾阳不足的这种情况。这种情况，临床上是非常多的，年龄大的人有，年轻的现在也不少。其中最为常见的是一些纵欲过度的男性非常多见。恣情纵欲，当时往往只是想睡觉，但几年以后，往往就会表现为非常明显的整体的肾阳虚的症状。头晕目眩，注意力集中不到一起。

没有精神，一派未老先衰的表现。这个时候，有些人怎么办呢？吃人参，吃鹿茸，海狗丸。尤其是这些人往往伴有阳痿，早泄，性欲减退等表现，为了改善阳痿，吃鹿茸这些兴奋，提神的东西，殊不知，欲速不达，灯油烧尽，更加衰弱，他们反而采取更加加量服用，以图心快，只可惜，恶性循环，越来越严重，一旦肾精亏虚严重，肾阳虚弱也非常厉害的时候，很快就会表现为心慌，气短等心肾阳虚的表现。因为肾阳对于心脏是有温煦作用的，心阳的充沛依赖于肾阳的充足，一旦肾阳虚损到一定程度，心阳不足的表现就表现出来，心慌，气短，水肿。呼吸急促。可见五脏六腑之间是密切相关的，我们的老祖先用整体观念来看待脏腑之间的关系，是绝对有科学道理的。而西医治疗这种情况，往往只认为是心脏问题，也就是心衰，抢救心衰，西医就是：强心、扩张血管，抗感染治疗。简称为：强心扩管抗感染，这是每个西医学习的时候都要用的。而造成这种情况的深一步原因，其中之一就是肾阳虚，导致的心阳虚，也就是心肾阳虚，治疗上就是要通过温煦心肾阳虚的方案。这个在我们中医方剂上有个处方叫真武汤就是专门针对这种情况。方中制附子就是温补心肾阳气的核心药物。当然，这个药物有毒，但只要方法得当，效果还是很好的。

5.舌淡胖苔白，脉沉弱；

6.或阳痿，早泄，性欲减退，

7.妇女宫寒不孕，

8.大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻就是天快亮的时候腹泻；

9.或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，

10.心悸咳喘。

11.贫血

贫血，而现代医学研究表明，骨髓中有大量的造血干细胞。肾脏中有促红细胞生成素。通过滋补肾精，温补肾阳。来滋养骨髓，以达到养血，治疗贫血。是复合临床观察的。这个对于白血病的治疗，还有很多恶性贫血的治疗，都指明了方向。这就是中医思维模式对西医的帮助。可见：中医，西医可以互相借鉴。并不矛盾。都是自然科学，只要对人类健康有益，都可以互相借鉴，取长补短。

治疗肾阳虚常用的成药有金匮肾气丸，壮腰健肾丸等都是以温补肾阳为主的。