【针灸】中医针灸急救穴——膻中穴

中医针灸急救穴——膻中穴

膻中，经属任脉，是足太阴、少阴，手太阳、少阳；任脉之会。气会膻中心包募穴。

【定位】

在胸部前正中线上，平第4肋间，两乳头连线之中点。

【操作】

刺灸法：平刺0.3～0.5寸；可灸。

【穴名解释】

膻中。膻，羊臊气或羊腹内的膏脂也，此指穴内气血为吸暖后的暖燥之气。中，与外绝对，指穴内。膻中名意指任脉之气在此吸暖胀散。本穴物质为中庭穴传来的天部水湿之气，至本穴后进一步吸暖胀散而变化暖燥之气，如羊肉带有辛臊气息普通，故名。

本穴最早见于《灵枢·根结》篇：“厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中”。膻中，按《简明中医字典》注解有如下四层含义：①穴名，②指胸腔内“心包”所在处，③专指“心包”，④泛指胸中。膻中为心之外围，代心行令，居于胸膜之中。此穴在胸，居两乳之间，心包膜所在之处，故名。

在临床中膻中穴具有宽胸理气、活血通络、清肺止喘、舒畅心胸的功效。

【主治】

1、咳嗽、气喘

2、胸闷、心痛、噎嗝、呃逆

3、产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

【膻中穴的配伍】

配曲池、合谷（泻法）治急性乳腺炎；

配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌堵塞；

配中脘、气海治呕吐反胃；

配天突治哮喘；

配乳根、合谷、三阴交、少泽、灸膻中治产后缺乳；

配肺俞、丰隆、内关治咳嗽痰喘；

配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。

【医案】

主诉：胸闷憋气时作2年

病史：患者感胸闷已2年，心电图示窦性心率各导联T波均倒置，夜寐不安，胃纳不馨，多思多虑，情绪急躁。

查体：疲劳面容，面色少华，BP160/100mmHg，心率78次/分，苔薄黄，舌暗红少薄，脉细涩。

辨证：思虑过度内耗阴血，肝失条达损及脾胃，脾胃失于健运，气血失于生化，气不行脉，血不养心发为胸痹。

治则：益气、养心血、通心脉。

【针药并用】

西医诊断：冠心病、高血压、心肌损害

中医诊断：胸痹

取穴：膻中、厥阴俞、巨阙、心俞、膈俞、足三里、内关、三阴交

隔日1次，10次一疗程。