舌诊——实战篇——脾虚影响督脉，舌中线开裂

一、按观舌的顺序：

首先，总体感觉：舌体中线裂开、苔厚腻、微黄。

其次，再具体细看：

1、舌质淡红、舌体中线裂开、有分岔的小裂纹；

2、舌根略凹陷；

3、舌右侧中后部有略瘀点；

4、舌厚腻，微黄；

5、舌苔左侧厚于右侧；

二、具体分析

1、舌质淡红、舌体中线裂开、有分岔的小裂纹——这个舌最大的突出点莫过于舌中线的裂纹了。许多人一看到舌中线的裂纹就说是脾虚，确实也可以这样说；但更准确的说法是这个的督脉受损了，因为舌中线代表一个人的中轴，尤其是督脉。一旦舌中线出现裂纹的人，大多数是腰椎、颈椎有问题的。以这个舌为例，几乎是整个舌中线都裂开来了，那是整个腰椎及至颈椎都受损了。为什么会出现裂纹呢？那就是气血不足呀，气血不能供应到这地方来，所以就出现裂纹了。举个例子，中央财政如果缺钱的话，地方财政应该也会挨饿呀，如果中央政府大把钱的话，可以直接拨款到地方去，地方也会充裕呀。现在就是中央出问题，底下本来薄弱的地方财政就先出问题了。而在舌象上，舌中是脾胃区，舌中线同样也归脾胃负责，脾胃虚弱，督脉得不到及时与相应的气血供应，就会开裂了。

舌中线开裂后，其线上还有不少分岔的小线，在脾胃区的，是反应有胃炎，在肾区的，是其人的腰部会有怕风怕冷的情况，一点轻微的风吹草动，他都会觉得腰冷。

2、舌根略凹陷——这个舌根有些凹陷，是肾气不足，气血无法濡养和温煦，所以这个人的肚子一般也是比较冷的，而且也是怕冷的，平时喜欢在肚子和腰，即带脉这一圈多加一床被子，或者坐着喜欢抱个枕头之类。

3、舌右侧中后部有略瘀点——这是对应的地方有瘀结，就在右少腹部。

4、舌厚腻，微黄——这个舌的舌苔，尤其在中间部分特别厚，说明有积滞的情况，因为这人虽然脾虚，但胃火比较大，所以吃多了又不消化，就积起来，而积久化火，所以苔比较干，并且发黄了。再说这苔的厚腻，说明这个是久病了，舌中线的裂纹都被苔盖住看不到舌质了。

5、舌苔左侧厚于右侧——这是因为舌中线不通，两侧流通不畅，左升右不降，左边有郁滞。所以这个舌打开中间的郁结是关键。

综合判断：脾虚、腰酸、腰痛、怕风怕冷。

三、具体症状与调理建议

病人主述：腰酸、怕冷。

调理建议：黄芽汤加味

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