洪脉，指下极大。——《脉经》。

来盛去衰。——《素问》

洪脉，无论《脉经》或《素问》，都是指脉的动势，这种动势是指脉中气血的运动态势，反映阳气充足活跃，血热充盛。这种态势是向上向外运动的，并且是比较有力。

现在教科书是这样定义的：脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。其脉象特征主要表现在脉博显现的部位、形态和气势三个方面。脉体宽大，博动部位浅表，指下有力。

按四时脉来说，洪脉对应夏天，在人对应是心。《素问》也说是大，有时也说是钩，这种钩有的人理解为鱼钩，但更多的应理解为海浪冲到最高点，刚刚要往下落的那种态势，就是钩，总体是往上的大、快与猛、回落时的态势没有冲上来那么猛烈。这就是“钩”。一般来说是夏天见钩脉是比较正常，但如果秋冬见钩脉就非常不时宜了。

不过，按一分为二来看，洪是形容一种脉的动势，指气血有这种运动趋势。有时也要看其兼顾的脉，一般来说洪与实脉相兼，如果见洪实脉，即脉势洪，脉实有力，这时候多是用清热法了。但有个别时候脉势会出再洪，但却指下的感觉却是无力的，这时候就得小心了，切不可匆忙行事了。

洪脉可以在三部同时出现，也可以仅出现在某部，例如只见寸洪，一般会有心火旺，或者肝阳上亢，也有关脉见洪，多是肝火或胃火作怪等，但个中虚实还得看所兼的脉，才能进一步作判断。

以下摘自《濒湖脉法》

体状诗：脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时。若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。

相类诗：洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜。欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。

主病诗：脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居。胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可踌躇。

寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪。肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。

（洪主阳盛阴虚之病，泄痢、失血、久嗽者忌之。经曰：形瘦脉大多气者死。曰：脉大则病进。）