四点腰疼小知识你需要了解

 今天

不知从什么时候开始，腰疼这个常见的症状成了腰椎间盘突出症的代名词。

一提到腰疼，很多人就会疑惑，现在腰椎间盘突出的人那么多，我是不是也得了这个病？

其实，腰疼这个非常常见的症状背后，真的有很多原因。

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腰椎间盘突出最典型的症状是什么?

腰椎间盘突出（lumbar Disk Herniation），是青壮年的常见病，多发病。

一些病人来到我的门诊，一进门就说：我得“腰突”了，指的就是这种病。

近年来，该病患有年轻化的趋势。例如，我在门诊遇见13岁的孩子发病，而且突出相当大。很多高中学生居然得了腰椎间盘突出。20多岁的人则更多。

我想用最简单的话，告诉大家腰椎间盘突出最最典型的症状，以便大家对照就医。

总体说来，腰椎间盘突出症是膝盖以下小腿外、后侧或者足背、足跟、足底部的麻木和疼痛（一般都是单侧肢体）。有时伴有腰部疼痛和臀部、髋部不适。

具体来讲，如果腰45间盘突出，症状为大腿外侧，小腿外侧及足背部的疼痛或麻木。如果腰5骶1间盘突出，症状为大腿后外侧，小腿后外侧，足跟，足底的疼痛或麻木。

症状变化也存在一定规律，有时候突出很小时或者早期是仅仅出现腰痛；如果突出变大，刺激压迫神经根，则出现腿痛（一般是单腿）；如果压迫时间较长，则出现相应神经分布区的麻木。

遇到这种情况，需要找到脊柱外科医生就诊咨询，获得确诊或排除其它疾病。

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腰痛就一定是腰椎间盘突出吗？

腰椎间盘突出症是常见的引起腰疼的原因之一，但除了腰椎间盘突出症外，引起腰疼的疾病还有很多。

骨科常见的有：腰肌劳损、盘源性腰疼、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、椎体压缩骨折、腰椎峡部崩裂、脊柱肿瘤、脊柱结核、椎间盘炎、强直性脊柱炎、脊柱关节突关节炎等。

还有一些非骨科疾病：比如胰腺炎、肾脏肿瘤、泌尿系结石、前列腺炎、盆腔炎等等)也会引起腰痛。

此外，腰疼几乎可以发生于任何年龄段，但每个年龄段都有其好发的疾病。

青少年(10-20岁)椎间盘刚刚发育成熟尚未退变多这时引起腰疼的常见原因可能是强直性脊柱炎。

中年(20-50岁)椎间盘开始发生退变，纤维环损伤、椎间盘突出开始出现多所以这个阶段引起腰疼的常见原因是盘源性腰痛和腰椎间盘突出症。

中老年(50-60岁)椎间盘退变比较严重，但是椎间盘的容量也在减少，突出反而变的少见。由于纤维环、关节突关节的增生、黄韧带的肥厚多退变性滑脱、椎管狭窄症成为腰疼的主要原因。

老年(>60岁)除了退变性滑脱椎管狭窄以外多由骨质疏松合并压缩骨折引起的腰疼逐渐增多)同时还要高度警惕转移性肿瘤引起的腰疼。

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腰椎间盘突出症要和哪些疾病相鉴别？

腰椎间盘突出症主要和腰椎管狭窄、腰椎肿瘤、下肢血管脉管炎、腹部肿瘤、梨状肌综合征等相鉴别。

还有一种情况，要非常注意，就是一部分带状疱疹患者，在发病的早期（也就是疹子还没有发出来的时候），发生沿着坐骨神经的疼痛，如果恰巧核磁片子上有相应位置的突出，就极容易误诊。

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腰椎间盘突出症会遗传吗？

腰椎间盘突出症从疾病的性质上来说，不属于一种遗传性的疾病，它是一种后天的疾病，就是常常是因为腰椎退行性病变的原因：年龄或者是创伤或者是一些不当的姿势造成的，所以严格来说它不是一种遗传性的疾病