卵黄囊数真的等于羊膜囊数吗？

很久以前的我的那本书中有一个图被质疑了

对，就是这张：

一个绒毛膜囊一个羊膜囊，两个卵黄囊。

    当年傻傻的我，不经意地留下了这个图，然后告诉读者：一个羊膜囊两个卵黄囊。不知过了多久，有人悄悄提醒我：“你那张图标错了，专家说一个羊膜囊应该只有一个卵黄囊，两个卵黄囊必然有两个羊膜囊，卵黄囊数等于羊膜囊数！！！”

    不得不承认当时虽然没有惊吓到一屁股坐在地上，但也着实为自己孤陋寡闻内疚了许久。

    故作淡定地想想，卵黄囊与羊膜囊是两个独立的圈圈儿个体，非得要像一夫一妻那么配搭的么？再细想，图片是真实的，病例也是真实的，没错，一个羊膜囊两个卵黄囊！然后，再然后，又遇见很多例一个羊膜囊，两个卵黄囊，有视频为证

介是肿么回事儿涅？

难道，外国的卵黄囊比中国的少一个么？

    满头大汗滴人肉了一下，原来早在1995年第一个提出来卵黄囊数等于羊膜囊数的是Bromley B和Benacerraf B（后来两人都成了国际产前超声界的巨头）。他们的理由是：第二周的胚胎形成两层腔线状滋养层，腔隙逐渐增大形成羊膜囊，滋养层的内层细胞团形成胚盘，后者再分成两层，即外胚层（连接羊膜腔）和内胚层（形成原始卵黄囊），因此卵黄囊数等于羊膜囊数。后来这个观点就被很多同行视为“宝典”，此宝典由于不需自宫，一时间风靡于江湖。

    咋一看感觉这个解释很对头儿啊！使出洪荒之力认真地想，发现他们的理由是基于单胎的发育，而对于单卵复制成双胎来说，羊膜囊数一定等于卵黄囊数的结论似乎有点武断。

也许似乎大概是

然而未必不见得

前方高能分割线

    你想想哈，一个受精卵在发育过程中，突然在某个时点，发生了不可思议的复制粘贴，变成两个胚胎，最后各自精彩形成了双胞胎。这个看起来令人兴奋的结局，让人以为是上帝早已妥妥滴安排好、按部就班滴完成便是了。但事实是，这个分裂的时点，其实是很个随意的事件，估计上帝根本就不知道这个受精卵它什么时候就拷贝多一个，拷贝的时间差异，决定了两个胚胎的绒毛膜数、羊膜数，这个道理内行都懂。问题在于，为什么会出现一个羊膜囊两个卵黄囊？想透了才发现，原来道理很简单啊，双胎复制的时间节点不同，就有不同的结果：如果受精卵在胚泡期前直接复制成两个胚泡，两个胎儿就有各自的羊膜腔和胎盘，就是双绒毛膜双羊膜囊双胎；如果胚泡后期才复制成两个内细胞群，则各发育为一个胚胎，有各自羊膜囊，共有一个胎盘，即单绒毛膜双羊膜囊双胎；如果在胚盘形成后才复制成两个胚胎时，两胎儿同位于一个羊膜腔内，共一个胎盘，即单绒毛膜单羊膜囊双胎。重点来了，在胚盘形成过程中复制的胚胎，它如果在形成羊膜囊和卵黄囊后才开始复制，那么就只有一个卵黄囊，如果在羊膜囊形成的同时胚盘同步复制，两个胚盘再分别发育形成外胚层（连接已有的羊膜腔）和内胚层（各自的卵黄囊），这不就可以妥妥滴解释一个羊膜囊两个卵黄囊了吗？

谢天谢地，后来翻箱倒柜地查到很多“歪果仁”的文章，他们也发现了单羊膜囊也可以有双卵黄囊双胎，竟然还顺手查到一例双羊膜囊只有一个卵黄囊的双胎！

So，一个羊膜囊的双胎可以有一个卵黄囊；

也可以有两个卵黄囊；

So，卵黄囊数并不等于羊膜囊数

所以，以后再也不要说卵黄囊数等于羊膜囊数了哈。

最后，再追加另一个病例的动态图以示眼见为真实：