耳内镜手术与显微镜手术区别

什么是耳内镜微创手术？

耳内镜微创手术简单来说，就是有一根线，一端连着特殊的镜子，另一端连着专用的电视屏幕，把镜子伸到耳朵里面，医生就可以在电视屏幕上清楚的看到耳朵内的情况，然后针对耳朵内的病变完成手术的过程。
耳内镜手术与传统的显微镜手术相比，有什么区别吗？

两种手术，主要有以下四点不同：

第一，手术切口不同。显微镜手术，往往需要在耳朵后面有切一个大约4厘米长的口子，一般会留疤；而耳内镜手术一般不用做切口，即使因为病情需要做个切口，也是在耳道内或者耳道口很隐蔽的位置做一个很小的切口，伤口长好后基本看不出来。

第二，手术时间不同。如果是做简单的中耳炎手术、鼓膜修补手术，耳内镜的手术时间明显比显微镜手术时间短。比如，显微镜手术做鼓膜修补，操作熟练的医生需要40分钟；耳内镜手术做鼓膜修补，操作熟练的医生需要15~30分钟。但如果是严重的中耳炎病变、鼓室病变、胆脂瘤等，耳内镜手术时间会比显微镜手术时间稍微长一点。比如，复杂的中耳炎，显微镜手术大约需要2小时，耳内镜手术则需要大约2.5小时。

第三，住院时间不同。耳内镜手术后三天，患者就可以出院了，如果只是单纯的鼓膜穿孔或穿孔很小，患者住院一两天就可以出院；显微镜手术，一般要等耳后切口拆线后才能出院，大约需要住院六七天。

第四，包扎方式不同。显微镜手术后，需要用绷带把伤口包扎起来；耳内镜手术后，最多在耳道里面塞个小棉球，不需要绷带包扎。

耳内镜手术风险是不是比显微镜手术低？手术过程中可能会有什么风险？

其实，耳内镜手术风险与显微镜手术风险是差不多的。耳内镜手术风险的高低，主要取决于医生操作的熟练程度，因为耳内镜手术是通过电视屏幕看耳朵内的情况，而不是双眼直接看到的。并且，手术过程中需要医生一只手拿镜子，另一只手操作手术器械，如果医生技术不好，就容易发生危险。

最常见的手术风险就是神经损伤，因为负责面部肌肉运动的神经——面神经，正好行走在耳朵里面，如果医生操作不熟练，就可能损伤面神经，导致面瘫。所以，想要做耳内镜手术的患者，一定要找专业、权威的医生，这样可以降低手术风险的发生率。