在临床上有类疾病,说是大病,它
不致命,也不影响工作和生命。说小病,又确实难以忍受,深受其害。它发作时,来时如同狂风暴雨,游走全身。去时如同微风拂面,了然无痕。这就是慢性荨麻疹,一种没有痒过,不能体会得到的疾病。
俗话说,外怕治痒,内怕治咳。因为痒和咳,虽然是小病,但是也会让人深受其苦。
大家好,我是杏林耤耘,专业分享中医健康类知识。今天尝试着为大家讲讲慢性荨麻疹的原因和治疗心得。
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损为风团样,突出于皮肤或黏膜表面,严重时融合成片,周围可有红晕,多伴瘙痒,常在24小时内消退。
所有的荨麻疹一开始都是急性的,一部分患者会在一段时间后变成慢性。慢性荨麻疹的定义是停止治疗后每周至少发作两次,通常持续6周以上。发病机理是由于各种物理因素如摩擦、灰尘、花粉、冷、热、日光照射;食物因素如鱼虾类、蛋类、柠檬、芒果、西红柿等诱因,成为了炎症介质。
炎症介质可引起血管扩张和血管通透性增高,平滑肌收缩及腺体分泌增加,导致表浅的真皮肿胀(风团)和/或深部的皮肤、黏膜肿胀(血管性水肿)。
治疗方面分为两种,第一:消除诱因或可疑病因,有利于慢性荨麻疹的自然消退。第二是药物治疗,首选第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,以达到有效控制风团发作为标准,治疗有效、症状有所缓解后可减量。
但临床有很多,吃药就风团消失,停药就复发的病例。也就是我们常说的断不了根。现在我说一个我本人常用的基本方。
升降散 出自《伤暑全书》卷下
蝉蜕
升降散的功效主要是升清降浊,散风清热。此方由白僵蚕(酒炒),全蝉蜕(去土),川大黄,广姜黄组成。
图文无关
升降散在慢性荨麻疹中的应用,主要医理是僵蚕、蝉蜕疏风清热止痒,大黄、姜黄活血通络(痒久必有瘀,络脉不畅)。
此方可单独使用,也可以结合病证,与消风散合用。我在临床中用此方为基础,已经治愈了许多慢性荨麻疹案例,时间从几个月到几年不等,都是随访半年以上而没有复发,疗效确实不错,建议有此类疾病患者,可以在医师指导下运用。
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