肠微生物在哪些消化系统疾病中有预警防治作用?
主要是三类型疾病:1、大肠癌 2、炎症性肠病 3、慢性肝病
肠微生物怎么在上述疾病中体现作用,曹医生慢慢说来。
(一)大肠癌
有研究以宏基因组关联分析调查了进展性腺瘤和大肠癌患者的粪便菌群基因,菌株和功能,发现粪便微生态组学可用于早期诊断大肠腺瘤以及腺癌。粪便具有核酸杆菌的检测可以提高粪便阴血试验的对大肠癌和进展性大肠腺瘤的诊断效率。近期一项人源肿瘤异种移植小鼠试验证明,与具核梭杆菌阴性的大肠癌相比,阳性者在应用甲硝唑清除具核梭杆菌后肿瘤体积减小。
(二)炎症性肠病(IBD)
大量体内外试验已经证实,服用益生菌可以改善肠道屏障,而肠上皮屏障功能障碍对于有IBD的进展至关重要。有小样本研究发现,益生菌有助于诱导和维持UC(溃疡性结肠炎)患者的缓解,以及防止术后复发。布拉酵母菌联合5-ASA干预甚至可诱导轻中度复发性UC患者维持缓解率达71%。新的研究发现粪菌移植对于UC的治疗也有效。
(三)慢性肝病
口服益生菌VSL#3能显著改善高脂饮食诱导的肝内自然杀伤T细胞减少,减轻胰岛素抵抗和肝脂肪变性。益生菌改善高脂饮食诱导的脂肪肝和胰岛素抵抗,进而抑制了肝内促炎性信号途径。
以上三方面说明益生菌对肠道通透性及抑制肝内促炎症减轻炎症作用,但短期的益生菌治疗对于肠道通透性和肝脏功能无明显作用。所以,需要长期服用益生菌才会有明显作用。
肠道菌群
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