您好！水肿分为功能性、全身性与局部性。水肿不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。功能性水肿不需治疗，如高温性水肿、旅行者水肿、肥胖性水肿、晨起眼皮肿、特发性水肿、月经前水肿、妊娠后期水肿。
全身性水肿如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他如黏液性水肿、经前期紧张综合征、药物性水肿、特发性水肿、妊娠中毒症、硬皮病、血清病、间脑综合征、血管神经性水肿及老年性水肿等。
局部性水肿常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体血栓形成致血栓性静脉炎(局部水肿伴发凉、静脉曲张)、丝虫病致象皮腿(局部水肿伴患处皮肤粗糙、增厚)、局部炎症(局部水肿伴红、热、痛)、创伤(手术后局部水肿)或过敏（突发、无痛的局部水肿）等。液体积聚在局部组织问隙时呈局部水肿；发生于体腔内称积液，如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。
水肿伴随症状，伴肝大者可为心源性、肝源性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。肾源性伴重度蛋白尿，心源性为轻度蛋白尿。伴呼吸困难与发绀者可能心脏病、上腔静脉阻塞综合征等。与月经周期有明显关系者可能经前期紧张综合征。伴消瘦、体重减轻者可能是营养不良。
水肿要看伴随哪些其他症状加辅助检查排除才能确诊。水肿：人体组织间隙内有过量液体积聚使组织肿胀。水肿按其范围，临床上可分为四级，以“＋”表示。“＋”水肿局限于足踝小腿；“＋＋”水肿涉及全下肢；“＋＋＋”水肿涉及下肢、腹壁及外阴；“＋＋＋＋”全身水肿，有时伴有腹水。
呼吸困难，腹水，伴乏力、食欲减退、体重减轻；颈静脉怒张；收缩压下降，脉压变小，脉搏快速细弱——缩窄性心包炎（心血管内科排除）。
疾病出现前1～3周有感染史、乏力、食欲不振，尿量减少，呈浅红或深红色，血压偏高，过去无肾炎——急性肾小球肾炎（肾内科排除）。
食欲减退、消瘦、疲乏无力、皮肤干枯粗燥、面色灰暗或黝黑，牙龈、鼻粘膜出血、皮肤、粘膜有瘀点或瘀斑，肝掌、蜘蛛痣，无颈静脉怒张——肝硬化（消化内科排除）。
平时以精白米为主食；先有疲乏和肌肉酸痛，而后出现下肢麻木，呈针刺样疼痛和烧灼感；下垂性水肿；伴心悸、气急、恶心——脚气病(维生素B1缺乏病)（内科排除）。
伴反复发热；蝶形红斑（从鼻梁向两面颧部展开）或盘形红斑；光过敏；口腔溃疡；非畸形关节炎或关节痛；血尿等表现——系统性红斑狼疮（内分泌科排除）。
多饮、多尿及肌无力或周期性瘫痪表现——原发性醛固酮症增多症、糖尿病（内分泌科排除）。
周期性发热史、伴象皮肿（皮肤和皮下组织增厚，皮肤粗糙变硬，出现折沟，外观呈苔癣状和桑椹状）、乳糜尿——丝虫病（感染性疾病科排除）。
已怀孕女性在妊娠20周后至产后24小时内出现高血压，舒张压>85mmHg或蛋白尿——妊娠高血压综合征（妊高症）（妇科、心血管内科排除）。
水肿辅助检查：1.必须要做的检查：血、尿常规及肝、肾功能测定。2.应选做的检查：24小时尿蛋白定量、尿浓缩和稀释试验、内生肌酐清除率测定、X线胸片及超声心动图、胸部及腹部CT等。
水肿要看伴随哪些其他症状加辅助检查才能确诊。建议抓紧时间到政府办的人民医院相关专科门诊就诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。
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