经常有人诟病医生看病多以开各种检查为主，而且小毛病就要大检查。而且媒体也就此大做文章，甚至很多人都觉得医生是为了拿检查的提成。作为一个医生，我得吐吐苦水。

首先，多开检查医生是不是能拿提成。

以比较复杂的检查为例，磁共振、高分辨率CT这类需要复杂仪器的检查，目前各大医院都是需要预约的。主要是因为这些检查一般耗时比较久，仪器设备又比较少。尽管机器每天都运转16小时以上，也很难让一位患者开了检查马上就能做，这才只能实行预约制。所以现在的情况是临床医生求着检查科室多给自己的病人做检查，而不是反过来检查科室用现金奖励的形式求临床医生多开检查。

其次，为什么“小毛病”要“大检查”。

经常有患者抱怨，一个普普通通的感冒，就想让医生开一盒感冒药而已，医生又是让我抽血化验，又是让我做肺部CT，花了好多钱。

这是因为，很多疾病的早期症状可以很轻微。咱们就以病毒性心肌炎为例，这种病轻则损伤心功能，未来运动能力受限；重则短时间内发生心衰，可以出人命。但是这种凶险的疾病早期可以仅仅是感冒的症状。如果医生在接诊时，发现你心率不规整、血压有问题，就会高度怀疑有发展为心肌炎的可能。这时就会开一些心脏的检查加以排除——如果是医生多虑了那当然最好，如果发现有发展为心肌炎的可能，就得尽早积极治疗。

再有就是很多年轻人的感冒容易发展为肺炎，所以医生在接诊时会用听诊器听听你呼吸的声音，看看肺里有没有啰音，如果有啰音，则很有可能是已经发展为肺炎了。这就需要开个肺部CT确认一下，如果确定是发展为肺炎了，那么更强的抗生素和更积极的治疗就要尽早用上。

最后，医生是不是给每个患者都开一大堆检查呢？

当然不是啦......

只有发现疾病正在恶化的一些蛛丝马迹，医生才会开相应的检查，去排除或者确认。

正是这一小部分被开了很多检查的人才会抱怨，而那些没开很多检查，直接去拿药的患者当然不会抱怨啦。这个在统计学上叫做幸存者偏差。

二战时，盟军用于轰炸德国本土的轰炸机损失惨重，专家们把受损飞机中弹部位做了统计汇总，如上图所示。

那么根据这张图，飞机最应该加强哪里的防护装甲呢？

有人说，应该加强机翼，有的说，应该加强机尾......

只有一位数学家说，应该加强机头。因为机头中弹的飞机根本飞不回来。

这，就是幸存者偏差。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。