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查血常规、尿常规、便常规的意义是什么?多久需要查一次?

我是来自星星的萌医生,我来回答这个问题。

在临床上,血常规、尿常规、粪便常规合称为三大常规,是临床实验室检查中最为基础的三个项目,几乎所有的体检、入院常规检查都是必做项目。

今天,我们就简单说一说这三个检查的重要性。

血常规:血常规检查,对于感染、血液病、肾脏疾病的诊断都有十分重要的意义。其最重要的指标一共有四项,分别是:白细胞、红细胞、血红蛋白。

  • 白细胞:俗称白血球,临床最重要、也最常见的意义就在于对感染以及感染种类的判定。白细胞其实是中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞四类细胞的总称,而在这四种细胞中,中性粒细胞和淋巴细胞是发挥免疫作用最重要的两种细胞。当白细胞升高并且合并中性粒细胞升高时,一般可见于细菌感染、支原体感染,寄生虫感染;当白细胞降低合并淋巴细胞升高时,一般可见于病毒感染、结核感染等。

  • 红细胞(RBC)和血红蛋白(HB):红细胞是由红系祖细胞在肾脏分泌的红细胞生成素(EPO)的作用下,缓慢发育而来的(这也直接解释了为什么肾功能不全的患者会出现贫血);

    血红蛋白,是一种存在于红细胞内的白蛋白,由于其含铁,因此呈现出红色,红细胞的红色也是因血红蛋白的存在而显现。血红蛋白浓度和红细胞计数的临床意义基本上完全一致,两者最重要的临床意义就是对于贫血以及贫血严重程度的诊断和判定。当血红蛋白男性低于120g/L,女性低于110g/L时,即可诊断为贫血

尿常规:尿常规中,最重要和基础的几项指标分别是隐血、白细胞、红细胞、尿蛋白。

  • 隐血和红细胞:这两项指标阳性说明已经出现血尿,一般可见于尿路感染、肾盂肾炎、慢性神行小球肾炎以及女性的妇科疾病等。

  • 白细胞:尿液中白细胞升高时,最常见的就是尿路感染,这个时候,一般还会出现细菌、上皮细胞的阳性。

  • 尿蛋白:当尿中尿蛋白阳性时,一般提示肾病综合征可能、或者肾功能不全可能,这两者由于肾小球滤过功能的障碍,导致蛋白质流失,因此在尿液中出现了本不该出现的尿蛋白。

粪便常规:在粪便常规检查中,最重要的就是大便隐血试验。

大便隐血试验:当大便隐血试验阳性时,一般提示消化道出血的量已经达到了5ml以上,这个时候,通过肉眼一般是很难看到血便或者黑便的,只有通过大便隐血试验才可以发现。

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