(医患家特约回答:天津医科大学第二医院 张医生)
痰,对于很多人来说都不陌生,因为每个人都会出现咳嗽咳痰的情况,而呼吸道相关的疾病,尤其是各种原因引起的原发性或者继发性感染,不论急性或是慢性,大多数也都会有咳嗽咳痰的表现。
那么痰液是怎样形成的呢?
西医来讲,健康人很少有痰液,痰液的形成是一种病理表现,是在呼吸道发生炎症时,黏膜充血、水肿、黏液分泌增多,毛细血管壁通透性增加,桨液渗出,渗出液中包含红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等成分,与吸入的尘埃、以及一些病原菌等混合在一起,形成痰液,出现在呼吸道,若痰液稀薄,会随着咳嗽排出体外,若痰液浓稠,则不易咳出,严重的会引起呼吸道梗阻甚至加重病情。所以说痰液的形成,主要和机体抵抗力下降,微生物(细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌、真菌、厌氧菌等等)感染,或者原有呼吸道疾病的急性加重或者并发感染引起的。
不同的呼吸道感染性疾病,会出现不同的痰液。如急性呼吸道炎症,痰量少;支气管扩张、肺脓肿等痰量往往增多,甚至出现脓痰;厌氧菌感染痰液常伴有恶臭味;铁锈色痰为肺炎球菌肺炎感染的痰液特点;黄绿色痰是铜绿假单胞菌感染的特征;痰白粘稠拉丝难咳出,提示真菌感染可能性大;粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。咳大量浆液泡沫痰,需要考虑肺泡癌的可能。总之,不同的痰液可能提供不同病原菌的信息。
中医来讲,“脾为生痰之器,肺为贮痰之器”,因此饮食对于痰液的形成也具有一定的作用。有痰的人,建议饮食清淡,少吃油腻辛辣食物,减少体内痰液的生成。同时进食一些具有清肺祛痰功效的食物如白萝卜、雪梨汤、银耳、冬瓜等促进排痰,当然,如果痰量过多,伴随发热、喘憋等其他症状,病情较重,影响生活,还是到医院专科检查,明确痰出现的原因,根据病因采取对症治疗。平时生活中要加强锻炼,强身健体,减少呼吸道感染的几率。此外需要多饮水,饮水虽不是治痰的方法,但是多饮水,能够保证体内水分或者体液充足,在一定程度上可以稀释痰液,有利于痰液咳出。
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