写这篇文章我是希望可以给更多的人希望，如果您或身边的至亲不幸也同样患上了鼻咽癌，正在黑暗里，希望我的行医故事能给您一点鼓励。
这个小女孩，是我目前为止接触的最小的鼻咽癌病人，她是1996年出生的，查出患病是在2015年，19岁，刚考上自己憧憬的大学，那是人生最美好的年龄，拥有着无限可能的未来。
那是8月，左耳闷塞感已经困扰她两个星期，在社区吃了药无好转，社区医生建议她专科治疗，刚好上午是我接诊，检查了耳朵原来是中耳有积液，耳闷塞感是分泌性中耳炎引起的，而引起分泌性中耳炎的原因多是由于鼻病尤其是鼻咽部疾病，因为鼻咽部有条管是通向中耳的，这条管道叫做咽鼓管！
所以有中耳炎的病友我都会循例问：鼻子有不舒服吗？
小女孩回答：鼻子没有什么特别不舒服，但早上起床吸鼻有点血丝！
我心里咯噔了一下，耳闷胀感加上鼻后吸涕带血，小心鼻咽癌，我在心里嘀咕，但小女孩很年轻，脖子摸不到肿大淋巴结，鼻咽癌好发年龄为45岁以后，离她应该还很遥远，为了慎重我还是建议小女孩做了鼻内镜检查！
鼻内镜是我亲自检查的，小女孩的鼻腔很是通畅，但当镜头去到左侧鼻咽的时候，我发现了黏膜后壁有少许血丝，清理血丝后见到咽隐窝很是饱满，血丝下是类似菜花状隆起，吸一下很是质脆易出血，正是这朵小菜花影响了咽鼓管的开合从而引起了中耳炎，我打从心里希望这朵小菜花只是腺样体残留而不是其他，可是经右鼻腔进去却没有看到同样的小菜花，孤立的小菜花，高度怀疑鼻咽癌，必须要做鼻咽部活检，因为鼻咽活检+病理是诊断鼻咽癌的金标准，虽然家属有点不理解，但还是在我强烈建议下完成了鼻咽活检！
煎熬的3天很艰难过去了，小女孩再次出现在我的诊室，手里拿着的病理单上赫然写着未分化型非角化型癌（鼻咽），鼻咽癌诊断无疑了，抬头看小女孩的母亲双眼已经通红，父亲也是双眼湿润却是假装坚强，粗壮的双手安抚在小女孩的双肩，此时小女孩反倒像个大人，眼神透露着光芒，似乎在安慰着身体没有生病但心灵重创的爸爸妈妈。我知道，他们在拿到病理结果的时候已经问过度娘了，她们已经知道了答案，只是在等待医生的判词！
关于肿瘤，人们总会闻之色变。
肿瘤有两大特性，第一，在原发部位无限制的生长，第二，通过淋巴、血液、种殖等途径向远处转移，这两大特性会使得肿瘤疯狂的汲取人类身体的营养，最终导致器官衰竭！
治疗肿瘤的关键在于，当它在原发部位刚发芽的时候早日发现，早期治疗可以治愈90%的肿瘤！
但比肿瘤更恐怖的，是人们的恐惧和绝望。治癌先治心，心安癌自灭！
我关上了诊室的大门，诊室外面熙熙攘攘的吵闹似乎暂时隔绝了！
“未分化型非角化型癌就是鼻咽癌！”每当从嘴里说出这句话，心情总是说不出的沉重。小女孩的目光依旧坚定，我知道这句话不是她要的答案！
“但是，鼻咽癌是可以治愈的，初步判断肿瘤还是属于非常早期的！”小女孩的目光开始泛光，宣判死刑却有机会缓刑一辈子，就算是正常人何尝不是呢！
我们深入聊了大半个小时，小女孩接受了自己的病情也接受了我的治疗方案！
接下来是一大堆检查，CT、MR、彩超、抽血等，万幸的是所有的检查都没有转移的证据，鼻咽部的小菜花甚至没有侵犯周围的肌肉，是少见的T1N0M0早期肿瘤，病理类型为未分化癌，未分化癌虽然恶性程度高，但是放疗却可以轻松的将它消灭，也就是我们所说的未分化癌对放疗非常敏感。是的，我们团队给小女孩的治疗方案就是单纯的调强放疗，连辅助化疗都不用上！
检查期间，小女孩曾问我，“医生，我的鼻咽癌到底是怎么来的？”
我回答：也许是家族基因遗传，也许是环境，也许是饮食，也许是生活习惯，有专家甚至怀疑是因为说粤语，但一切都只是猜测，也许黄帝内经里面有你想要的答案！
话毕，我把我刚看完的《黄帝内经·上古天真论》送给了小女孩，希望她在那里可以找到自己想要的答案！
对付癌症有三大武器：手术、放疗、化疗，当然还有当下最火的免疫治疗和靶向治疗，后两者目前还只是治疗癌症的补充手段！
对付鼻咽癌，放疗是主要武器！放疗的全称是放射疗法，一般是通过利用放疗机器发出射线照射肿瘤细胞，将肿瘤细胞杀灭的一种物理治疗手段。
放疗可以根治鼻咽癌，但普通放疗杀敌一千，自伤八百，故做了普通放疗的鼻咽癌患者后遗症忒多，如严重口干、严重的骨髓炎、严重的放射性脑病等。但近10年来调强放疗取代了以前的普通放疗，在杀灭肿瘤的同时可以更好的保护正常组织，从而实现杀敌一千，自伤四百，大大降低了放疗后遗症！
在医院多学科精准医疗的指导下，19岁的小女孩很快就被安排了调强放疗（33次/68Gy），我记得这一天是2015.08.17。
治疗的过程是漫长和痛苦的，小女孩很是乐观，每天都逗得查房的护士哈哈大笑，突然来临的不幸并没有击垮她，我想起了《滚蛋吧肿瘤君》的女主角，是的，抗癌的故事每天都在我们身边真实的上演着！
2015.08.28随着放疗次数的增加，治疗的副作用开始消磨小女孩坚强的意志，鼻咽癌放疗最难忍受的副作用是广泛的口咽腔黏膜糜烂，小女孩在经历第10次放疗后就无法进食米饭了，事前准备的破壁机开始发挥重要作用，抗癌期间足够的营养支持是非常重要的！
2015.09.11今天终于做完了第20次放疗，小女孩的意志彻底崩溃了，她不再愿意继续放疗，这一刻对她来说是生不如死，但我知道，黎明有多光明，这一刻就有多黑暗！
这个时候我说的再多也是苍白无力，我再一次给小女孩做了鼻内镜检查，当镜子去到鼻咽部的时候，我给小女孩指出：您看，小菜花已经不见了，是您的坚强乐观战胜了肿瘤，现在我们只需要把小菜花连根拔起，我们就胜利了！
小女孩看着鼻咽部的照片，是逐渐消失的肿瘤给了她重生的勇气，她突然大喊了一声：去死吧，肿瘤君！
只要有希望，就有继续治疗的勇气！
2015.09.22放疗的第27次，疼痛难忍的口咽糜烂突然一下子轻松了很多，这一天，小女孩想吃米饭了，吃米饭是可以的，我知道，太阳就要冲出地平线了！
2015.09.30放疗的第33次，小女孩完成了最后一次治疗，鼻内镜检查小菜花再也看不到了，仿佛这一切都只不过是一场梦，吞口水时的疼痛将小女孩拉回了现实，她是不幸的，同时也是幸运的，她知道，她终于战胜了鼻咽癌这个讨厌的大魔王！
也许是因为年轻，也许是因为廉价的中药，小女孩身体恢复得也非常快，除了口干就是有点鼻塞，复查鼻咽MR黏膜肌肉组织清晰，小菜花真的彻底消失了！
我给小女孩制定了放疗后随访计划：第一年：前三个月鼻内镜检查每月一次，鼻咽mr一次，过了三个月以后每三个月复查一次鼻内镜，每半年检查一次鼻咽mr；第二年：每三个月检查一次鼻内镜，每半年检查一次鼻咽MR；第三年：每半年检查一次鼻内镜，每年检查一次鼻咽MR；第三年以后：每年检查一次鼻内镜，根据情况酌情行鼻咽部MR检查！
很多读者都关心，小女孩现在怎样了？
小女孩现在一切都挺好，有时会觉得口干 ，偶尔有鼻塞，偶尔会有中耳积液，她如果没有说起，周遭的人都不知道她是一个鼻咽癌患者！
小女孩放弃了北京的重点大学，我曾经问过她，为什么要放弃去北京念书的机会？
她回答：父母在，不远行！
我懂了，眼镜的后面忽然有了一丝模糊。
小女孩重新参加了高考，很轻易的考进了我们当地的一所大专高校，学的专业是中医学！
我也问过她，为什么选择学中医？
她回答：现代医学帮助我控制了肿瘤，但我更想知道如何才能躲开肿瘤，不让肿瘤找不上门，中医也许能让我找到答案！
中医的种子，早在黄帝内经的时候就已经埋上了 我相信，小女孩一定会是一名优秀的中医师！
最后，愿天下无癌！
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