如何判断你的肾小球是否健康？这几个试验少不了！

肾脏是人体内重要的排泄器官，它负责着身体里多余的水分和代谢物的排泄，并调节体内水、电解质、酸碱平衡，对于维持生命系统的稳定起到至关的作用。

我们的肾脏主要由肾单位构成，正常人两侧肾脏大约有200多万个肾单位，而肾单位又由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成。一颗健康的肾脏每天能滤过800多升的血液，把体内需要的物质、垃圾全部过滤，最后两颗肾脏形成尿液排出体外的却只有1-2升，由此而言肾脏对于我们人体来说缺一不可。

肾脏对于人体健康影响力度确实大，可是我们要如何判断它是否健康呢？首先这几个试验肯定是少不了的！

1.肾小球滤过率

肾小球滤过率也就是清除率了，主要指的是在单位时间内肾脏排出某物质的总量，换算下来就是尿液中浓度乘以尿量与同一时间该物质血浆浓度之比。比如常见的有尿素清除率、肌酐清除率、菊粉清除率等，都是临床上用于测试肾小球滤过率的一些试验。

2.内生肌酐清除率

肌酐主要由肾小球排出，当然了还有部分肾小管也分泌，但是对总体来说影响不大，内生性肌酐在人体内产生的速度较为恒定，一般来说每20g肌肉每天生成肌酐约1mg，在血液中浓度和24h尿液中排出量也比较稳定，所以肌酐的测定也较菊粉试验简单得多，在临床上也是普遍使用的方法。

3.血肌酐测定

血肌酐测定肌酐是肌酸代谢的终产物。肌酸部分来自食物摄入，部分在体内生成，在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下，肌酐的血中浓度要取决于GFR（肾小球滤过率）。在肾功能受损，GFR下降到临界水平时，血中肌酐浓度明显上升，随损害程度加重，上升速度也会加快。

4.尿素测定

尿素测定主要是测定血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮（NPN）组分。NPN大部分由肾排出，血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。血中NPN包括组分多达15种以上，其中血尿素氮(BUN)占45%，因此BUN的变化更能反映GFR功能，且测定方法更简便。

5.血尿酸测定

在人体内，呤核苷酸分解生成哪呤核苷及哪呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。UA随尿排出，血中UA全部通过肾小球滤出，在近端肾小管几乎被完全重吸收，故UA的清除率极低（<10%）。由肾排出的UA占一日总排出量的2/3～3/4，其余在胃肠道内被微生物的酶分解。GFR减低时UA不能正常排泄，血中UA浓度升高。但是一些药物会影响UA排泄，如噻嗪类利尿药和羧苯磺胺可促进UA排出。

此外对于肾小球的健康评估还有肾血流量的测定，主要是测定对氨基马来酸清除率，但是该试验操作较为复杂，在临床上也少用。基本上来说一颗健康的肾脏对于上述测试肯定是没有问题的，如果在体检的过程中发现某项参值出现异常了肯定得引起注意了！