1.糖皮质激素

激素用于治疗肾病，从足量（0.8-1mg/公斤体重）用起，再逐步减量，通常的激素减量原则：

服用8-12周、病程得到控制后逐渐减量；

开始减量时每两周减5mg，即减1片泼尼松；

减量至30mg/d时，每两周减半片；

最后5-10mg（1-2片）维持半年左右。

具体到细节处，每位患者和医生的减激素方法略有不同，大体上是先快、后慢、再维持，整个过程1-1.5年左右。

而他克莫司、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，不同病种和不同阶段也有不同的疗程，开药时可以问一下处方医生。

2.普利/沙坦类药物

普利/沙坦类药物用于降低尿蛋白，时间不一。不伴有高血压、尿蛋白轻度的患者，可能一两个月就临床治愈了，3-6个月就能停药。

而尿蛋白较多，或缓解比较慢的患者，一般需要吃普利/沙坦1-2年左右。

中医药治疗肾病，辩证开方后先用1-2周。如果复查治疗效果好、没有不良反应，则继续使用。待临床治愈后调整药物，再巩固治疗半年。

以上讲的激素、普利/沙坦、中药的疗程，是病情得到及时缓解，且没有复发的情况下，如果病情复发或频繁复发，用药时间会相应延长。

长期应用激素的副作用较大，且可能引起严重的不良反应比如失眠、致残，可用中药减轻激素的副作用。

而普利、沙坦、中药的药性相对温和，副作用可控，长期应用比激素更安全。

无论是哪种原发病引起的慢性肾衰竭（包括尿毒症），均无法痊愈。此时肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等肾衰并发症一旦出现便会伴随终身，需要终身治疗、控制。

比如各类降压药（比如普利、沙坦、地平、利尿剂）、纠正贫血的药物（促红素或罗沙司他），需要终身服用。

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