大家好,我是中医丁主任。(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
前几天,我的一个搞心血管疾病的同事,跟我聊。他说,有一种用大黄降血脂的办法,不知道到底可行不可行。就是取中药大黄研成细粉,少量装入胶囊里头。第一周的时候,每次一粒,每日4次。第二周,每次一粒,每日三次。一个月一个疗程。一个疗程无效,可以用第二疗程。
他跟我说,这是他听患者讲过的一个偏方。他虽然不是学中医的,但是也知道,这大黄是泻药,峻猛得很,给人的感觉怪邪乎的。用这东西降血脂,一吃一个月,怎么有点“服毒自杀”的感觉?我听完,哭笑不得。
好端端的临床经验,怎么就成了邪门偏方?怎么就成了服毒自杀呢?这个办法,主要针对的,是那些平时便秘、牙疼,同时伴随高脂血症的患者。
我说一下大黄。大黄,是中医常用的泄下药之一。中医界爱用大黄的人很多,甚至有人觉得,离开了大黄,他都不会治病了。大黄一般用于热积便秘、血热出血、目赤肿痛、咽痛便干等方面的治疗,也能治疗痈肿疮疔、淤血闭经,以及跌打损伤、烧烫伤等等。它苦寒,药性猛,所以脾胃虚弱者慎用。孕妇、经期、哺乳期女子,慎用。
大黄主要是一味泄下药,通大便燥屎的。它能不能降血脂呢?燥屎内结,是一种浊气。高脂血症,中医讲是痰浊入血,那是血中的浊气。既然大黄可以降泄肠道阳明经的浊气,那它为什么不可以涤荡血中的浊气呢?
不过,正如我的同事所说,大黄这个药,普通人听起来都怪邪乎的。毕竟,那是能让人跑肚子拉稀的药啊。口服降血脂,安不安全?
其实,就中药材装入胶囊服用来说,这个办法也比较多见。比如说某些治疗溃疡性结肠炎的方子里,用到青黛。有极少部分患者,用青黛就肚子疼。怎么办?青黛单独拿出来,少量药粉装入胶囊服用。
当然,有些时候,这也得分患者的体质。有些脾胃虚弱者,爱拉肚子的人,也可能用上就出问题。所以我个人感觉,用的大黄降血脂,针对的人群,还是应该以平素便干、尿黄、口干口臭、容易上火这样的人为主。其他体质的人,虽然也可以应用,但需要量力而行、谨慎为之。
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