「布洛芬」国外不让用了吗？

今天一早，我赶到中国教育电视台录制科普节目，刚走进化妆间，就有一位即将参加节目录制的妈妈问我：听说布洛芬在国外不让用了，是真的吗？

我猜她可能是看到了标题党的文章，于是向她解释说国外不让用布洛芬是不可能的。没过多久，我就在问药师专业讨论群里看到了咨询者给药师们发来的标题党文章截图。

很快，药师们就找到了对同一个事件的客观公正报道文章，原来是美国召回了几个批号的布洛芬产品，召回原因不是布洛芬这个药本身出了问题，而是这几个批号的产品浓度超标。

通俗地打个比方，如果把召回的布洛芬口服混悬滴剂比喻成调制的咖啡，这几个批次的布洛芬产品就好比调制时放多了咖啡粉，超量服用可能会导致中毒，所以要从市场上召回。不能说因为一批咖啡在调制时多放了咖啡粉，以后就不能喝咖啡了。

当然，儿童发烧是一种常见的症状，也不是儿童一发烧就要吃退烧药，家长在给孩子吃退烧药之前，先了解一下发烧恐惧症是怎么一回事儿。

我知道家长们最焦虑的就是孩子反复高烧不退怎么办。其实，儿童常见病引起的发热一般都会持续3-5天，少数甚至7天以上，吃了退烧药就能退、药效一过再次烧起来、反反复复3-5天属于正常现象，只要孩子精神状态好，都不必过度焦虑。

不得不用退烧药时，要注意以下几个常见问题。

如果使用一种退热药能很好退烧，那就用一种。如果使用完一种后，比如用完对乙酰氨基酚后，4小时体温又升上来了，超过39摄氏度了，而对乙酰氨基酚的最小时间间隔是4小时，这时候没法再用对乙酰氨基酚了，可以换用布洛芬。

需要注意的是，常规由对乙酰氨基酚换为布洛芬，或布洛芬换为对乙酰氨基酚，只是推荐单一的药物替换，并不常规推荐交替用药。

另外，当一种退烧药不能有效退烧时，首先需要考虑一下药量是否用到最大量了。

儿童服用对乙酰氨基酚的每次最大剂量为每公斤体重15毫克，必要时可以每4小时服用一次，24小时最多用5次。

家长们都很头疼如何进行剂量换算，我举例说明一下：

如果宝宝体重10公斤，则每次能给的最大剂量是10公斤体重*15毫克=150毫克，如果你家里的对乙酰氨基酚浓度是每毫升含100 毫克的滴剂，那150毫克折算成喂药的体积便是1.5毫升。

只在持续高烧不退等少数不得已情况下，才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。

对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时才考虑交替使用布洛芬，这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天使用的最多次数不变，即对乙酰氨基酚最多5次，布洛芬最多4，两药最多一共可以用9次。

再次强调，当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时，推荐选择单一退烧药，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时，不要交替使用两种。

另外，吃药退烧时也要少量多次喝水，加快排泄进程有利于带走体内热量。同时，不要使用酒精擦拭退烧，尤其是婴幼儿，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。

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