可以尽情地睡个懒觉,是大多数人对周末的美好期待,23岁的小杨也不例外,可她这个懒觉就差点睡出大问题来。
周日早上,正在睡梦中的小杨被一阵尿意憋醒。但她舍不得离开温暖柔软的被窝,于是忍着尿意继续睡。
到了上午10点,感觉膀胱被胀得要“爆炸”的小杨再也无法忍受,爬起来冲向了厕所。
可刚上完厕所,一阵疼痛向腹部袭来,小杨不得已又躺回床上休息。到了下午两点,疼痛丝毫没有缓解的症状。小杨在闺蜜的陪伴下来到长沙市第三医院就诊。
接诊医师在了解病史时得知,小杨平时月经比较规律,目前正属于黄体期。在排除了怀孕的可能性后,医师为小杨开具了泌尿系和妇科超声检查。
(B超显示腹腔及盆腔积液)
超声检查发现,小杨的腹部各实质脏器都没有问题,但下腹腔和盆腔有大量的积液,怀疑有空腔脏器破裂的风险;阴道超声则提示右侧的卵巢轮廓显示不清。
超声诊断科医师戴婷考虑小杨可能为黄体破裂,并导致了盆腔大量积血!
黄体破裂是女性常见急腹症,常可引起腹痛、恶心、呕吐、烦躁不安等,严重者可发生失血性休克,如果救治不及时,随时可能危及生命。
戴婷第一时间将小杨的情况报告妇科。妇科主治医师侯静仔细查看各项检查结果后,为小杨行后穹窿穿刺检查,抽出暗红色不凝血10毫升,卵巢黄体囊肿破裂诊断明确!
在随后进行的腹腔镜探查术,也证实了超声检查诊断:小杨右侧卵巢上的黄体囊肿有一约0.5毫米大小的破口正在流血,盆腔积血已达500毫升!
所幸发现和手术及时,在将破裂的囊肿剥离、缝合创口后,小杨转危为安。
“我什么也没做,怎么会黄体破裂呢?”小杨非常疑惑。
侯静告诉小杨,育龄期女性在月期周期的后半期会进入黄体期。黄体质地脆弱、缺乏弹性,而内里血管丰富,在剧烈运动或同房、甚至打喷嚏等外界干扰之下极度容易发生黄体出血、破裂。
小杨虽然没有剧烈运动,但她憋尿时间过长,上厕所后膀胱的压力突然骤减,这才导致黄体破裂的发生。
黄体破裂后,血液慢慢聚集于盆腔、腹腔,引起腹部剧烈的疼痛;一般情况下黄体破裂后血液会凝固,此时采取常规保守治疗即可复原;但对于存在凝血功能障碍的患者,黄体破裂后血液无法自凝,将引起大出血,严重时可导致死亡。
因此,女性朋友如果出现剧烈腹痛,应及时就医排查妇科急腹症,避免错失最佳治疗时机。
超声诊断科主任李涛介绍:
黄体破裂通常采用超声检查以明确。超声检查具有可重复性强、检查便捷、无创伤、易于复查随访等优势,尤其在诊断妇产科急腹症中发挥了举足轻重的作用,可以使检测更为直观、图像更为清晰,为手术争取最佳时机。
转自:长沙市第三医院
来源:长沙电视台政法频道
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